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王稳莹 副主任医师 西安医学院第一附属医院 三甲

擅长:擅长妇产科各种疾病。

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怀孕20天,排褐色血,后来大量出血,可能是先兆流产、异位妊娠、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等原因导致的,可以根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、先兆流产

如果在怀孕20天的时候,孕妇体内的孕酮含量比较低,可能会导致先兆流产,出现阴道出血的症状,同时还可能伴有腹痛等症状。建议孕妇在医生的指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时,孕妇也可以适当进食富含孕激素的食物,如大豆、海带等。

2、异位妊娠

如果受精卵着床在子宫腔以外的位置,随着受精卵的生长发育,可能会导致局部出现破裂,从而引起阴道出血的症状,同时还可能伴有腹痛等症状。建议孕妇在医生的指导下使用氨甲蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗,也可以通过输卵管切除术等手术进行治疗。

3、宫颈炎

宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症,可能是激素失调、卫生不良等原因导致的,由于炎症刺激,可能会导致局部黏膜充血、水肿,从而出现阴道出血的症状,同时还可能伴有腹部疼痛等症状。建议孕妇在医生的指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗,也可以通过激光治疗等方式进行治疗。

4、宫颈息肉

宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向子宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈水肿,质地比较脆弱,容易出现接触性出血,从而导致上述现象。孕妇可以在医生的指导下使用息肉摘除术进行治疗。

5、宫颈柱状上皮异位

宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响,宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况。患者可能会出现白带增多、接触性出血等症状。建议孕妇在医生指导下使用冷冻疗法等物理方式进行治疗。

除此之外,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2019-02-18 11:26

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宫外孕 (异位妊娠)

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

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