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女30岁。5月1日最后一次月经。6月8

发病时间:不清楚

女30岁。5月1日最后一次月经。6月8

补充说明:女30岁。5月1日最后一次月经。6月8

a*******G 2017-06-17 14:29

月经 孕酮 黄体酮 保胎灵胶囊 褐色分泌物 保胎 先兆流产 彩超

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精选回答(1)

王焕春 主治医师 邢台桥西区王焕春中医诊所

擅长:子宫肌瘤,卵巢囊肿,不孕不育,无痛分娩,无痛人流

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你好,目前的情况考虑胎囊已经变形,不能排除有先兆流产的可能,建议卧床休息,可以口服保胎药物观察。一周后彩超复查。

2017-06-17 14:46

2条追问

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追问: 后面除了医生开的黄体酮药跟保胎灵胶囊我自己另外连续打了5天的黄体酮每天20mg,吃了普通维生素C片每天3次每次2片,跟普通维生素E胶囊。已经没有褐色分泌物了。昨天52天的时候查B超孕囊大小15*11但是还没见心血管脉动等,说10天之后再去查B超。医生你说我这样保胎有什么意义没有?或是胎儿本身质量就不行?这样保胎对胎儿有影响没?本身在大医院检查医生就说保胎希望不大,是我自己回来找小医院打的黄体酮。

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回复: 目前的情况考虑是胚胎发育不良,可以暂时保胎观察一周后彩超复查。

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追问: 52天的时候查的孕酮,孕酮值21.32。这个值怎样?还要继续打黄体酮吗

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回复: 目前的情况考虑孕酮偏低可以在医生的指导下肌肉注射或者是口服黄体酮保胎观察

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•黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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