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多囊卵巢导致不孕不育的原因有哪些
补充说明：多囊卵巢导致不孕不育的原因有哪些
a******W 2017-07-01 07:58
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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多囊卵巢导致不孕不育可能是由于雄激素水平升高、胰岛素抵抗、黄体生成素/卵泡雌激素比值异常、肥胖、月经不规律等病理变化引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.雄激素水平升高
雄激素通过负反馈机制影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而抑制卵泡发育和排卵。高水平的雄激素会导致卵泡无法成熟并排出，从而影响受孕。对于雄激素升高的患者，可以考虑使用抗雄激素药物如螺内酯进行治疗。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖控制不佳。高胰岛素状态会影响卵泡发育和子宫内膜准备，干扰正常的生殖过程。改善胰岛素敏感性的治疗方法包括饮食调整、运动疗法和药物治疗，如二甲双胍等口服降糖药。
3.黄体生成素/卵泡雌激素比值异常
黄体生成素/卵泡雌激素比值异常可能表明卵泡发育障碍或黄体功能不足，进一步影响卵子质量与子宫内膜接受能力。针对黄体功能不足，可以在医生指导下使用天然黄体酮制剂进行补充治疗，如地屈孕酮片。
4.肥胖
肥胖可能导致内分泌紊乱，进而影响卵泡发育和排卵。此外，脂肪细胞也可能产生一些影响生殖系统的因子，间接影响生育能力。减轻体重可通过饮食控制和增加体力活动来实现。必要时，医生可能会建议采用低热量饮食和增加体育锻炼相结合的方法来帮助患者减重。
5.月经不规律
月经不规律可能是由于体内激素失衡所致，这可能会影响到正常的排卵过程，从而导致不孕不育的发生。如果确诊为多囊卵巢综合征，则需要在专业医生的指导下进行针对性治疗，比如遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物来进行调理。
针对多囊卵巢导致的不孕不育，建议定期监测卵泡发育情况以及激素水平变化，以评估治疗效果和调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于改善相关代谢异常。
2024-03-09 14:41
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医生回答(1)
分析：多囊卵巢具有月经紊乱,无排卵,肥胖等症状,称为多囊卵巢综合症.患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状.但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合症的主要临床表现.
建议：1.多囊卵巢一般是遗传的因素. 不过现在还有一种肾上腺萌动假说，认为多囊卵巢起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起释放节律紊乱, 比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症.
2.高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚,抑制卵泡发育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵.导致不孕。
2017-07-01 08:07
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
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