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乙肝大三阳转氨酶高需抗病毒治疗吗
补充说明：乙肝大三阳转氨酶高需抗病毒治疗吗
2017-08-10 19:59
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颜炳柱 主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
擅长：各种肝病；艾滋病暴露与防护；感染性发热；破伤风，狂犬病，新冠；布病；结核；出血热；水痘；巨细胞、EB病毒感染；各种寄生虫病
提问
乙肝是由乙型肝炎病毒引发的一种慢性传染病。
该病毒主要通过性接触、母婴传播、血液或血液制品传播。如果患者被检测出携带乙肝病毒且处于大三阳状态，同时转氨酶和黄疸水平升高，这可能意味着患者的肝脏受到了严重损害，病毒活动频繁。此外，如果甲胎蛋白（AFP）值也偏高，可能是肝脏炎症加剧的表现。在这种情况下，建议进行乙肝病毒DNA定量检测。若病毒载量超过10的5次方拷贝/ml，并伴有肝功能异常或肝脏影像学（如B超）异常，应尽早启动抗病毒治疗以控制病情。
2025-02-19 15:06
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王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
擅长：急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗，在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。
提问
你好，乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性传染性疾病，乙肝病毒的传播途径主要是通过性传播，母婴传播，血液传播和血液制品传播的，你目前是乙肝病毒感染，大三阳患者转氨酶高，黄疸数值高，这种情况下提示目前肝细胞严重受损，病毒复制比较活跃，目前检查化验甲胎蛋白也非常高，这个考虑的就是因为有严重的肝炎引起的原因。建议目前这种情况下应该做乙肝病毒DNA定量检查化验，如果病毒载量过高的话，大三阳病毒10的5次方，肝功能B超出现异常，应该及时进行抗病毒治疗。
2019-01-12 13:30
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何华 主任医师 河南省中医院 三甲
擅长：神经内科和内科杂病，如脑血管病、脱髓鞘病、痴呆、癫痫、帕金森病、脊髓、肌肉病、肌张力障碍、头痛、头晕、失眠、内科杂病、体质调理等。
提问
您好！根据病情介绍，该病诊断要排除肝硬化等疾病。建议来医院看看肝胆脾胃科，结合临床症状，进一步明确诊断。
2017-08-10 20:15
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王坤山 副主任医师 新疆生产建设兵团总医院 三甲
擅长：解决内科妇科疑难杂症，尤擅治乙肝及并发症，糖尿病及并发症，风湿，类风湿，骨质增生，坐骨神经痛，腰椎间盘突出，肩周炎，妇科乳腺增生，不育不孕证等。
提问
你的甲胎蛋白高有可能是与你的乙肝大三阳，活动性肝炎有关的，需要住院输液或抗病毒进行治疗的。建议服恩替卡韦片，茵栀黄口服液，复方益肝灵胶囊进行治疗。
2017-08-10 20:06
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
