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肝昏迷四个阶段
补充说明:肝昏迷四个阶段
2017-10-14 09:33
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通常情况下,肝昏迷主要包括前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期、肝性脑病期。
1、前驱期
通常在肝昏迷前期,患者会出现轻度的性格改变和行为异常。同时,还可能会出现注意力不集中、轻微的认知障碍等。建议患者可以在医生的指导下使用乳果糖口服溶液、拉克替醇散等药物进行治疗。
2、昏迷前期
患者会出现意识障碍,从嗜睡到昏迷。同时,还会出现行为异常,例如,可能会出现乱喊乱叫、乱跑等。建议患者可以在医生的指导下使用精氨酸谷氨酸注射液、门冬氨酸钾镁注射液等药物进行治疗。
3、昏睡期
患者会出现明显的意识障碍,从嗜睡到昏迷。同时,还会出现皮肤黏膜明显发黄的情况。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸奥曲肽注射液、盐酸多巴胺注射液等药物进行治疗。
4、昏迷期
此时患者的意识障碍会进一步加重,从嗜睡到昏迷。同时,患者的呼吸会逐渐减弱,血压会逐渐下降,瞳孔会出现散大。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸多巴胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物进行治疗。
5、肝性脑病期
肝性脑病是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,患者可能会出现意识障碍、行为失常、昏迷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用乳果糖口服溶液、拉克替醇散等药物进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,以免加重不适症状。同时,可以适当进行运动,如打羽毛球、慢跑等,能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。
2023-07-21 23:03
举报你好,根据你的咨询,肝昏迷属于肝病后期,很难根治的,至于能活多久,要看治疗效果和护理的情况来确定,肝昏迷。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。治疗应积极消除诱因,避免或阻断肝性脑病的发生和进一步发展是最基本的治疗策略,也是治疗的关键。注意积极防治消化道出血、控制感染、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、禁用损肝药物、禁止大量放腹水等;尽量减少氨的产生,促进氧的代谢。对已发生的肝性脑病,在去除诱因的基础上,首先选用药物治疗,尽量恢复脑细胞功能。若患者对所有药物均无效,且无手术禁忌证,可根据患者情况及医院条件选用门体分流栓塞术或肝移植术等治疗。
2017-10-20 06:31
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医生回答(1)
肝昏迷分为亚临床肝性脑病、前驱期肝昏迷、昏迷前期肝昏迷和昏睡期肝昏迷。
肝昏迷的四个分期与肝脏疾病进展相关,随着病情恶化,肝脏功能逐渐减退,无法有效代谢和清除血液中的有毒物质,如氨等,导致其在体内积累并进入脑部,影响神经系统的正常功能,从而出现不同的临床表现。
除上述四期外,还应关注急性肝衰竭引起的肝昏迷,其发展迅速且具有较高的死亡率。
针对肝昏迷,患者应注意休息,避免精神刺激,减少蛋白质摄入,以减轻脑水肿和神经系统症状。同时,监测血清学指标变化,及时发现并处理并发症,有助于延缓疾病的进展。
2024-03-21 14:40
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肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
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该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
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用于治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病;用于治疗慢性功能性便秘。
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高血压。充血性心力衰竭。急性心梗发作后的前几天之内出现的充血性心力衰竭症状者。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。