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精选回答(2)

张智敏 主管护师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:弱视,近视的诊断和治疗,以及麦粒肿,结膜炎,鼻炎,鼻窦炎,口腔溃疡等常见五官科疾病的诊断与治疗。

提问

根据的病情描述,可能是由于先天遗传,珠蛋白链合成异常,或是不足导致的。建议,如果确诊的话,一般情况如果症状不是很厉害的话,平时要注意休息,而且要注意饮食,适当的补充叶酸以及维生素b12,如果比较厉害的话,可以输红细胞,脾脏切除等。药物治疗的话,主要是使用一些气铁剂,比如去铁胺等。

2019-01-02 20:46

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周玲玲 淄博万杰医院

擅长:脑外科

提问

轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。
  1.一般治疗 注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E。
  2.输血和去铁治疗 此法在目前仍是重要治疗方法之一。
  红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg ,使血红蛋白含量维持在90~105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗。
  3.铁鳌合剂 常用去铁胺( deferoxamine ) ,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞 1 年或 10~20 单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷(例如 SF >1000μg/L)、则开始应用铁鳌合剂。去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次连续皮下注射12小时,或加人等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。 去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素 C 与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用,剂量为200rng/日。

2008-10-22 18:03

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