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胃穿孔手术后腹肠间积液和肠管扩张，腹部

发病时间：不清楚

胃穿孔手术后腹肠间积液和肠管扩张，腹部

补充说明：胃穿孔手术后腹肠间积液和肠管扩张，腹部

P*******8 2017-12-29 09:31

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张静主治医师湖州第六医院

擅长：擅长治疗内科常见病及多发病，如胃肠功能紊乱、消化性溃疡、肝硬化、慢性胃炎、高血压、冠心病、急性脑血管病、慢性支气管炎、肺炎等。

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胃穿孔，手术之后有腹腔积液和肠管的扩张，这个要提示合并有并发症。主要是加强输液消炎治疗的，还有引流管继续引流，如果保守治疗一直不能控制稳定，可能需要再次手术治疗。

2017-12-29 11:29

1条追问

追问：医生已经用了头包消炎，并输了两瓶人血白蛋白。但是腹部涨气好大。

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回复: 腹胀明显需要检查一下B超，看是否合并有积液引起的改变。

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李俊华医师兵团四师六十二团医院

擅长：肺炎、支气管炎、哮喘、上呼吸道感染、扁桃体炎等

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你好，根据你的描述你的这种情况考虑是出现感染的表现。建议使用抗炎的药物进行治疗，比如头孢曲松钠或者是左氧氟沙星注射液。

2017-12-29 10:35

2条追问

追问：医生已经用了头包消炎，并输了两瓶人血白蛋白。但是腹部涨气好大。

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回复: 可以配合中医适宜技术辅助治疗，比如针灸足三里等。

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追问：用手按三足里的穴位，病人没有感觉。在网上找了下，按摩合谷、内关、三足里的穴位有好处。能否同时拉摩。有没有先后顺序？另外腹部导流管伤口处有液体流出来 (伤口昨天已缝针)，医生说没有问题。担心腹部会感染？

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回复: 这几个穴位也是不能同时进行按摩的。可以交替进行按摩。医学上也没有要求顺序。

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•胃溃疡性穿孔 （胃穿孔）

急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。

适用药品

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠

本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。

阑尾炎盆腔炎