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有多年的乙肝大三阳,曾经吃了两个月的转阴国药,好发现效果不大,停用。之前肝功能一直正常,近几个月谷丙转氨酶升高,我很迷茫,不如如果是好

发病时间:不清楚

有多年的乙肝大三阳,曾经吃了两个月的转阴国药,好发现效果不大,停用。之前肝功能一直正常,近几个月谷丙转氨酶升高,我很迷茫,不如如果是好

补充说明:有多年的乙肝大三阳,曾经吃了两个月的转阴国药,好发现效果不大,停用。之前肝功能一直正常,近几个月谷丙转氨酶升高,我很迷茫,不如如果是好

b*********7 2008-11-16 15:45

乙肝大三阳 谷丙转氨酶 大三阳 乙肝病毒 HBsAg HBeAg 抗HBc 小三阳 腹胀 胃病 肝炎 肝硬化 肝癌 眼睛 皮肤 肝脏 慢性乙型肝炎 肝纤维化 转氨酶高 干扰素 拉米夫定 苦参素 胸腺肽 发热 白细胞减少 脂肪肝 胆囊炎 胆石症 心血管疾病 肾脏 疲劳 维生素 转氨酶 肝细胞 乙肝

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精选回答(2)

邹文娇 主管护师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:擅长传染科方面的知识,用药。对院感方面熟悉。可以很好的与患者进行沟通。

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你好,乙肝病毒感染大三阳,目前体检出来转氨酶升高,这个提示目前病毒复制比较活跃,而引起肝细胞受损导致的原因,这种情况下应该做肝功能还有B超,包括乙肝病毒DNA定量检查化验乙肝感染大三阳患者病毒10的5次方,肝功能出现异常,应该及时进行抗病毒治疗,目前没有其他的办法,只有抗病毒治疗才是最好的办法。建议目前您应该及时进行抗病毒治疗,只要病毒得到有效的抑制,就不会对您的身体肝脏进行攻击。

2018-11-23 14:38

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“大三阳”的意思是:检查者的乙肝病毒血清学指标中,HBsAg、HBeAg和抗HBc均为阳性。它有别于另一个概念“小三阳”,即HBsAg、抗HBe和抗HBc同时阳性。
在我国,“大三阳”者不在少数。其中,很多人是在体检时被发现的,一点自觉沔状都没有;有一部分人则是因为感觉不适而去医院就诊时检查出来的。常见的
自觉症状有胃口不好甚至是厌油腻、没有力气等,相当多的病人表现为腹胀,先是当胃病看,因为效果不好才想起来是否有肝炎而被检查出来的。值得一提的是,肝
炎病情的轻得经常与自觉症状不一致。有些人毫无症状,在一次偶然的体检时发现患有肝炎甚至已经有肝硬化或肝癌了;也有一部人人是别人发现他眼睛黄或皮肤黄了才去看病的,这时病情已经非常严重。相反,有些病人自觉症状很差,经常会诉说没有力气,胃口不好、腹胀等,但去医院检查后发现肝功能是好的,也没有发肝硬化和肝癌。因此,过分相信自我感觉会耽误病情!提高自我保健意识,定期去医院检查身体是必要的。

“大三阳”治疗三部曲
“大三阳”代表体内有乙肝病毒复制,具有传染性。临床上有不少“大三阳”者无症状、肝功能正常,一般称之为慢性“HBsAg携带者”(但事实上,其中有相
当一部分人病理上有轻重不等的肝脏损害),而对那些有症状和肝功能异常者,称之为慢性乙型肝炎病人。那么,有了“大三阳”该怎么办呢?原则上说,“大三阳
”者庆进行保肝、抗病毒和抗肝纤维化治疗。保肝和抗肝纤维化治疗适合于所有“大一阳”病人,但所有“大三阳”病人是不是都要进行抗病毒治疗呢?答案是否定
的。只有那些转氨酶高(高于2倍正常值)的病人才有可能取得良好的疗效。因此,对那些肝功能正常或基本正常的“大三阳”,特别是通过垂直传播获得感染者,
我们并不主张进行抗病毒治疗。

“目前,对‘大三阳’病人的抗病毒药物主要有干扰素、核苷类药物如拉米夫定等,中药如苦参素等,免疫调节剂α胸腺肽也常被用于抗病毒治疗。干扰素因为
其有较为肯定的抗病毒疗效,而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率,因此对‘大三阳’病人一般首选干扰素治疗。“

当然,干扰素也存在着一定的不足,如使用后会引起一些副作用如发热、白细胞减少等,而且单一用药疗效不尽如人意,普通干扰素的HBeAg的血清转换率(俗
称“大三阳”转为“小三阳)不到40%。好在现在又上市了一种新的干扰素——聚乙二醇干扰(α-2a),疗效优于普通干扰素,使用起来较普通干扰素方便,只要一周一次。抗病毒治疗的疗程一般最短要半年,可以根据治疗的结果在专业医生的指导下决定治疗方案和疗程。

还需要说明的是,不是所有转氨酶高的病人都能取得满意的抗病毒效果。这一方面是目前所有药物本身的抗病毒疗效不是令人满意,另一方面,临床上引导起
转氨酶高的非肝炎因素很多,如劳累、休息不好、酒精、药物等。有其他肝胆疾病如脂肪肝、胆囊炎、胆石症等。其他系统的疾病如心血管疾病、肾脏疾病等,这些因素容易被误认为肝炎活动所引起,而导致抗病毒疗效差。因此,在抗病毒治疗前一定要注意鉴别。

2008-11-18 12:09

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医生回答(1)

陈经建 主任医师 上海新科医院

擅长:擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎(特别是乙肝、丙肝)

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建议你要去做肝功能和病毒dna检查才能确定你的病情 平时要好好休息,不要过度疲劳,不要熬夜。少吃刺激或者油腻的食物,要多吃一些富含维生素的蔬菜和水果。

2014-09-11 17:05

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疾病百科

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乙肝大三阳 (大三阳)

所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAG)、乙肝e抗原(HBEAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

  • 症状起因:一、大量临床资料表明,“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说,如肝功能正常者不需特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝病、消化

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