首页> 外科> 泌尿外科> 早上起床尿液有泡沫别的时间就没有

精选回答(5)

尚永刚 主治医师 重庆医科大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长慢性前列腺炎,男性不育,男性性功能障碍,泌尿系统疾病的诊治

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早上起床尿液有泡沫别的时间就没有,可能是由于生理性因素引起,也可能是由于肾小球肾炎、糖尿病肾病等病理性因素引起。

1、生理性因素

如果患者在晚上睡觉之前大量饮水,会导致尿液发生稀释,从而出现早上起床尿液有泡沫,别的时间就没有的现象。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,患者平时可以多喝水,减少尿液稀释。

2、肾小球肾炎

肾小球肾炎可能是由于遗传、感染等原因导致,由于肾小球过滤膜通透性增高,使大量蛋白质丢失,导致电解质及水分在体内潴留,从而出现早上起床尿液有泡沫,别的时间就没有的现象。患者可以在医生的指导下服用黄葵胶囊、金水宝胶囊等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过手术的方式进行治疗。

3、糖尿病肾病

糖尿病肾病可能是由于糖尿病导致,由于糖尿病患者血糖水平长期处于较高的状态,会导致肾小球微血管出现损伤,从而引起糖尿病肾病,出现早上起床尿液有泡沫,别的时间就没有的现象。患者可以在医生的指导下服用降糖的药物进行治疗,比如阿卡波糖片、二甲双胍缓释片等,同时患者平时要少吃含糖量高的食物,比如蛋糕、糖果等。

除此之外,还有可能是肾病综合征等原因导致,建议患者及时去医院就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2023-07-23 02:11

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董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲

擅长:慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭

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正常情况下,尿液表面张力很强,形成气泡较少。尿液含有一些有机物质和无机物质,使尿液张力较弱而出现一些泡沫。肝肾疾病时,尿液中胆红素或蛋白质含量增多,尿液表面张力减小,在排尿时可产生较多气泡;膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌等,或其他泌尿系感染,使尿液的成分容易发生改变而产生气泡;泌尿道中有产气菌存在时,尿液中可产生气泡;泌尿系统感染可以引起尿液中泡沫增多。常见的包括尿路感染、膀胱炎、前列腺炎等,大多同时伴随有尿频、尿急、尿痛等症状。

2019-01-13 11:03

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张红芳 副主任医师 河北艺术职业学院医务室

擅长:高血压,心脑血管疾病,心律失常,心肌炎,胃炎,胃溃疡,肝硬化,消化道出血,结肠炎等消化道疾病,风湿免疫系统疾病等

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你好,引起泡沫尿的原因除了蛋白外,还有糖,有机物和无机物等,一般蛋白尿泡沫比较细小并且长时间不消散,根据您描述的这种情况,不一定是有尿蛋白。如果不放心,建议您最好是化验一个尿常规初步判断一下,必要时可以做二十四小时尿蛋白定量测定明确是否有异常。希望能够帮助到您!

2018-09-05 10:44

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白毅 医师 安定区第二人民医院

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你好,根据你的叙述考虑是正常的,不要担心,如果不放心,可去医院做尿常规检查看看,建议多喝水,勤排尿,注意休息

2018-08-08 15:08

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张为全 医师 东昌府区闫寺街道办事处社区卫生服务中心

擅长:高血压、冠心病、上呼吸道感染、消化不良、腹泻等常见疾病。

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你好,根据你描述的症状看,建议到医院检查一下尿常规等,明确一下具体情况,对症治疗。平时清淡饮食,多吃蔬菜水果多喝水,适当休息,避免熬夜。

2018-08-08 14:52

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追问: 严重吗?

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回复: 就你目前的症状看,应该问题不大,也不用太担心。

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追问: 就是还有腰酸  是不是肾虚啊  ??????  在吗

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蛋白尿

正常肾小球滤液中含少量小分子蛋白质,含量20mg/100ml。通过肾小管再吸收,最后残留在尿液中蛋白质甚少,不超过70~100 mg/24h。用普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。

  • 症状起因:病因分类 一、按蛋白尿发生机理分 1.肾性蛋白尿 1)肾小球性蛋白尿 无论是原发还是继抓肾小球损害,是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变,基底膜增厚,孔隙增大,蛋白漏出增加,甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癫性肾炎,肾动脉硬化等。代谢性疾患见于痛风肾。 2)肾小管性蛋白尿 是指肾小球滤过正常,肾小管重吸收障碍,最常见各种原因引起的间质性肾炎,肾静脉血栓形成,肾动脉栓塞,重金属盐类中毒等。此类尿蛋白量较肾小球性蛋白量少。 3)肾组织性蛋白尿 又称分泌性蛋白尿。肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常,由于尿液形成过程中,肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致,如肾小管拌和远曲肾小管产生的Tamm-Horsfall蛋白以蛋白(一种大分子糖蛋白),此种蛋白易形成管型和结石核心。 2.非肾性蛋白尿 1)体液性蛋白尿 又称溢出性蛋白尿,肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常,由于血浆中含有大量小分子蛋白质由肾小球滤过,超过了肾小管的重吸收能力所致,如多发性骨髓瘤时,血浆中有大量轻链免疫球蛋白从尿中排出,称凝溶蛋白或称本一周蛋白(Benee.None protein)尿液加温至45~60℃,凝溶蛋白开始凝固,尿液浑浊,再继续加温至沸点时则溶解,尿液清凉,再冷却至60℃以下时又出现浑浊、沉淀或凝块。此试验是诊断多发性骨髓瘤最常用的方法。进而应多部位拍骨片,可发现骨质破坏(多在颅骨、肋骨、脊柱骨等)骨髓检查。可找到大量骨髓瘤细胞,是重要的确诊依据。 2)组织性蛋白尿 一些器官组织产生的蛋白经血液循环由肾小球滤出,从尿中排出,如恶性肿瘤尿中蛋白质,病毒感染产生的宿主蛋白等。 3)下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿见于泌尿系统感染尼伤、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。 二、按蛋白尿的性质分 1.功能性蛋白尿 是一种轻度良性蛋白尿,原因去除后可很快消失,24h尿蛋白定量一般不超过0.5g,其产生机理目前尚不清楚,可能是肾脏受到内外因素影响引起肾血管痉挛、充血、肾小球滤过率增加所致,见于剧烈运动、长途行军、高温环境。发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等。 2.病理性蛋自尿 是最常见最重要的蛋白尿,见于原发或继发肾脏疾患,一般尿蛋白量较多,尿沉渣中有红细胞、白细胞、营型,水肿,高血压等临床表现。 3.体位性蛋自尿 其特点蛋白尿的出现与体位有关,长期站立,行走,脊柱前凸等。体位蛋白尿是由于肾静脉扭曲或前凸的脊柱压迫左肾静脉,引起暂时的循环障碍所致,卧位1h尿蛋白消失或减少。疑有体位性蛋白尿时,分别测清晨起床前,起床后尿中蛋白量可出现显著差别。脊柱前凸引起者,嘱患者背靠墙直立 10 min后观察,若尿蛋白出现可确立诊断。诊断体位性蛋白尿应慎重,需长时间随访,一般观察5年以上,病情无变化、肾功能持续正常,方可诊断。一旦发现持续性蛋白尿存在、功能有损害时,应及时纠正诊断,及时采取治疗措施 机 理 正常肾小球滤过膜允许分子量较小蛋白滤出如核糖核酸酶、溶菌酶、卵蛋白、肌肉释放的肌红蛋白、白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白。尿中可有小于30 mg/min蛋白出现,但被肾小管几乎全部重吸收;当肾小球基底膜有损害时,基底膜增厚、孔隙增大,蛋白漏出增加或肾小管病变,蛋白再吸收能力下降,两者均可引起蛋白尿的增加。正常肾小球毛细血管壁带负电荷,故对带负电荷的蛋白质不易漏出称电屏障功能。基底膜的电屏障功能作用是很大的,有人提出肾小球壁固定负电荷减少,不仅会导致蛋白质大量进人泌尿腔,还会使分子较大的物质在系膜中积聚,甚至能影响循环中免疫复合物,使其在肾小球基底膜上沉积。

  • 可能疾病: 结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎 结节性多动脉炎性巩膜炎 老年人尿路感染 肾小球肾炎 肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿、内科

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