发病时间：不清楚
脊柱侧凸45度是否需手术
补充说明：脊柱侧凸45度是否需手术
2009-02-04 21:13
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
脊柱侧凸45度一般是需要进行手术治疗的，以免使病情进一步发展。
脊柱侧凸是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。脊柱侧凸45度通常属于中度脊柱侧凸，可能会出现肩部高低不一、双肩不等高、脊柱偏离中线等症状，还可能会伴随出现骨盆倾斜、剃刀背等症状，严重时可能会出现神经压迫症状，如间歇性跛行、大小便失禁等。
脊柱侧凸45度患者可以通过佩戴支具、运动矫正等方式进行保守治疗。如果保守治疗效果不明显，可以通过手术的方式进行治疗。术后要注意保持伤口清洁卫生，避免沾水，还要注意观察身体变化，以免出现伤口感染的情况。
2023-07-22 07:04
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陈安富 主治医师 内江市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种四肢骨折，脊柱骨折，神经肌腱损伤，软组织缺损手术治疗，擅长颈椎病，腰椎间盘突出症，腰腿疼，颈肩痛等诊断治疗，擅长膝关节半月板，交叉韧带损伤修复治疗，对骨折及肌腱神经损伤术后康复指导有丰富经验。
提问
你好，目前的描述看脊柱侧突差不多45°，那么还是比较厉害的，这个支局治疗好几年效果不好，这种情况建议及时医院检查，这个估计是需要手术来矫正的，另外就是看什么原因导致的，比如特发性的，或者说感染，或者说外伤等导致的，另外就是平时注意坐姿恰当
2017-11-25 21:39
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刘明 山东淄博刘氏骨科诊所
擅长：外科
提问
脊柱侧弯这是一种发病原因不明但在青少年中又比较多发的疾病。脊柱侧弯多发于12-16岁的青少年，发病率约为20/10万，男女比例约为1：8-9，患者中20%是先天性的，即胎儿在母亲腹中就发育异常；此外80%的患病青少年病因不明。全国约有300万青少年患者。
由于脊柱侧弯矫正手术是一种高风险、高难度、高费用的手术(它最可怕的手术并发症是瘫痪)，全国每年完成的手术不足2000例。欧洲每年能完成200例手术的医院凤毛麟角，每年能做200例手术的医院也不超过10家。目前我国绝大多数医院不能独立完成此项手术，只有北京、上海、南京、西安、天津、福州等地不超过10家医院能做此类手术，全国主刀医生不超过50人。
处于青春期的少年半年可以长高5厘米，脊柱侧弯可以加重30度以上，发现必须立即治疗，不能拖延。如果脊柱侧弯超过了40度就应该进行手术治疗。般来说最佳的手术年龄在14岁左右.
柱侧弯矫形手术既是一个比较复杂、技术要求高和有一定风险的手术，也是一个比较昂贵的手术。一般来说，一例手术花费5-20万元不等。
脊柱侧凸矫正手术的费用主要分为两大部分，住院治疗费用和固定材料费用。
一、住院治疗费用 住院治疗费用包括住院期间的检查、治疗、护理、用药和手术等费用，这一部分一般需要25000左右。对于严重的弯曲（80度以上、成年人、再次手术等），由于手术复杂，手术时间较长、输血量增多等因素，第一部分的费用有可能相应增加。我们是严格按照北京市的收费标准进行计费的，出院时都会提供费用清单一共查对。
二、固定材料费 固定材料费用是指矫正手术需要的钛合金材料费用，我们使用的材料有国产和进口两类，均为北京市统一招标的合格产品，执行统一的招标价格。手术时会将产品的合格证贴在病历里面备案。这部分的费用是根据手术使用的固定钉、棒等材料的多少来计算的。而使用的数量是根据病人弯曲的范围、程度、复杂性，以及治疗的方式来确定的。一般来说，弯度越大、范围越大、弯曲越复杂，使用的固定材料数量越多，费用因此也越高。下面是各种材料使用的大概费用情况，
国产材料
4钉2棒 20000
6钉2棒 30000
8钉2棒 36000
10钉2棒 42000
12钉2棒 48000
14钉2棒 53000
16钉2棒 61000
进口材料
4钉2棒 30000
6钉2棒 40000
8钉2棒 50000
10钉2棒 60000
12钉2棒 70000
三、国产进口材料的选择无论是进口的还是国产的，材料本身都是一样的，区别的只有加工工艺的差别，而且目前国内的加工工艺也和进口的产品差别很小。有一种说法，就是说脊柱侧弯矫正使用的材料，如果是进口的就不需要取出，可以用一辈子；国产的就需要在术后2年左右取出。这种说法是没有道理的。其实无论是国产的还是进口的，如果在体内没有异常的感觉，就没有必要取出。至于那种进口的可以使用一辈子的说法，是完全不科学的，因为钛合金使用在人体内，目前也只有10多年的历史，患者使用之后的情况最长也就是10年左右，有如何知道以后的情况呢？！脊柱侧弯手术的效果，关键是主刀医生的技术和负责态度，以及和你沟通的如何。
2009-02-05 14:33
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脊柱侧凸是一种病理状态。当脊柱的一段或几段出现侧方弯曲，可逐渐加重，不仅可累及脊柱、胸廓、肋骨、骨盆，严重者影响到心肺功能，甚至累及脊髓，造成截瘫。重度侧凸需手术矫形，轻度侧凸通过指导下的体疗，电刺激治疗、牵引治疗、特别是支具治疗可以防止或减少畸形的发展。
