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医生回答(2)

李志恒 主治医师 三甲

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A:湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。病因复杂,一般认为与变态反应有关。临床上急性期皮损以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,易反复发作。应化验检查过敏原和食物不耐受检测,这样才能进行根治。如果有食物类过敏,就避免接触。其他类过敏,可以脱敏治疗,原理和接种疫苗相似。
B:湿疹特别是慢性者,大都通过经年累月的治疗未获痊愈,患者常常失去信心。其实,湿疹不是“不治之症”,由于此病发病原因极为复杂,给治疗带来困难。患者应该与医生合作,建立治愈信心,尽可能避免各种可疑致病因素,如热水洗烫、过多使用肥皂、用力搔抓及外用药不当等。生活上注意避免精神紧张、过度劳累,食物中勿食辣椒、鱼、虾、蟹或浓茶、咖啡、酒类,衣被不宜用丝、毛及化纤等制品,平时保持大便通畅,睡眠充足,冬季注意皮肤清洁及润泽。这些都可减少湿疹的复发,达到治愈的目的。

2018-09-12 23:01

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闵元华 主治医师 三甲

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A:湿疹一种常见皮肤病。湿疹病因比较复杂,和变态反应有密切关系,主要特征是反复发作,皮肤呈轻重不同的发炎状态,瘙痒感比较剧烈,临床分为3种类型:(1)急性湿疹:发病急,皮肤出现弥漫性红斑及小丘疹,随后可出现小水疱、糜烂、渗液、结痂和皮肤潮红肿胀,若有继发感染则有脓疱,附近淋巴结可肿大,经治疗2~3周消退,但易复发,可移行为亚急性或慢性湿疹。(2)亚急性湿疹:皮疹为小丘疹、丘疱疹,及小片糜烂渗出,可有结痂或脱屑,多由于急性期的移行或慢性期的加重,易于转为慢性湿疹。(3)慢性湿疹:皮损多呈局限性浸润增厚、粗糙、苔藓化样变及色素沉着。表现为慢性病程。湿疹的治疗,首先应除去任何可疑诱因,并避免搔抓及热水烫洗,内服苯海拉明、扑尔敏等抗组织胺药物及维生素C、钙剂等。皮损急性期可用3%硼酸水湿敷,外用氧化锌糊剂;皮损逐渐干燥,好转后可用2.5~5%糠馏油糊。慢性湿疹可用5~10%黑豆油膏或相当浓度的煤焦油或松焦油膏。
B:湿疹又称为皮肤炎,是最常见的由多种内、外因素引起的一种具有明显渗出倾向的浅层真皮及表皮炎症性过敏性皮肤病,不具传染性,只是皮肤的一种反应。建议春天尽量少出去走动,以避免过敏,湿疹容易复发,可外用药涂抹,注意皮肤卫生,勿用热水或肥皂清洗皮损,不任用刺激性止痒药物,也是常见的治疗湿疹的方法.但儿童的情况会较严重。避免鱼虾等易于致敏和不易消化的食物,注意观察饮食与发病的关系,建议中药调理,以避免副作用。

2018-09-12 22:57

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瘙痒 (痒风,刀癣,风瘙痒)

瘙痒(pruritus)是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同,瘙痒的严重和度可轻可重,可边发性,音断性和持续性;也可是局限性,泛发性或全身性。瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失。瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻,由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚,变厚的皮损又加重了瘙痒,形成愈痒愈抓,愈抓愈痒的恶性循环。

  • 症状起因:目前认为瘙痒与疼痛是通过共同的神经通路传导的,痒觉的发生和痛觉一样,是由表皮真皮交界处的游离神以末梢网受到刺激。通过传入和传出神经反射与大脑发生联系。无论刺激为外来的,内在的,反应性或反射性在痒范围内的刺激均可诱导出瘙痒的感觉。 引起瘙痒的刺激与游离神经末梢发生的冲动之间的基本但是是具有生理活性的介质。组胺是瘙痒的物质基础。任何导至刺激肥大细胞的因素,如变应性的,物理的,精神的等均可使肥大细胞脱颗粒释放出组胺。因此临闲上用抗组胺和稳定肥大细胞减少组胺释放的药物,可治疗由组胺所致的瘙痒。 肽类为一种水解蛋白质,在过敏性皮肤病中认为缓激肽也可能是一种产生瘙痒和风团的介质。 前列腺素及其其相关物质,人类皮肤炎症细胞与花生四烯酸代谢产物有关。这些物质包括前列腺素,多形核白细胞趋化因子、白二烯。经研究发现前列腺素本身不能引起瘙痒,但它却可降低皮肤对组胺所致瘙痒的阈值。从而使瘙痒加重。白细胞趋化因子和白三烯能否增强其他炎症介质所引瘙痒,目前仍不清楚。 环境和局部因素都 能直接影响皮肤对痒刺激的敏感性,皮肤温度轻度增高,瘙痒的感觉就随之增加。如热水沐浴、室温过高,烤火或运动后均可刺激神经末梢引起痒感,空气中的湿度过完全工导致皮肤干燥也可引起瘙痒。这种情况在老年人时更较明显。 精神和情绪不稳定亦可增加瘙痒的敏感性。过食辛辣,饮酒、咖啡均可引起皮肤瘙痒。 除很多皮肤病引起瘙痒外,一些全身疾病也可发生瘙痒,如尿毒症时发生瘙痒与体内某循环因子有关,阻塞性黄疸可引起顽固性瘙痒。 总之引起瘙痒的机制较为复杂,明确的机理仍不十分清楚。 引起民瘙痒的皮肤病多种多样。由于个体对损的严重和度也不尽相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。瘙痒的病因较为复杂,有的病因仍不明确,现就以常见瘙痒性或剧烈瘙痒的皮肤病分类如下。 (一)感染性皮肤病 1.病毒性皮肤病 水痘、麻疹、扁平疣等。 2.细菌性皮肤病 脓疱疹、毛囊炎等。 3.真菌性皮肤病 头癣、手、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。 4.寄生虫及动物性皮肤病 钩虫皮炎,血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。 (二)物理性皮肤病 痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。 (三)变应性皮肤病 接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢出皮炎、药疹、荨疹等、丘疹性荨麻疹。 (四)神经功能障碍性皮肤病 神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。 (五)、猩红热样红斑,多形性红斑,银屑病,副银屑病,玫瑰  糠疹,毛发红糠疹,妊娠丘疹性此炎、扁平苔藓,硬化萎缩性苔藓、红皮病等。 (六)疱疹性皮肤病 疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病,连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。 (七)代谢性皮肤病 皮肤淀粉样变,黏液水肿性苔藓等。 (八)淋巴网状组织肿瘤 蕈样肉芽肿,sexary综合征、Hodgkin病、滤泡性淋巴瘤、肥大细胞增生症、皮肤血白病等。

  • 可能疾病: 女性急性淋病 水源性荨麻疹 男性慢性淋病 糜烂型脚气 血清病性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:皮肤病

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