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腰椎压缩性骨折手术风险大吗?

发病时间:不清楚

腰椎压缩性骨折手术风险大吗?

补充说明:腰椎压缩性骨折手术风险大吗?

2018-10-06 13:17

腰椎 手术 疼痛 血压 血糖 腰椎手术 脊柱 骨折 颈椎 脊髓受压 脊髓损伤 肿胀 双下肢瘫痪 贫血 失血性休克 软组织 皮肤 褥疮

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精选回答(3)

王伟卓 主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲

擅长:颈、腰椎间盘脱出,股骨头坏死,骨关节炎,臀肌挛缩,及各种骨折、骨肿瘤手术治疗。

提问

腰椎压缩性骨折手术风险比较大。
对于腰椎压缩性骨折患者,如果椎体压缩高度超过一半,或骨折后有骨碎片伸入椎管,导致脊髓受压,则需要手术治疗。本手术的主要风险是神经根或脊髓损伤,损伤后会导致双下肢明显疼痛和肿胀,严重损伤后易导致双下肢瘫痪。此外,腰椎周围有丰富的静脉丛。如果在手术过程中不注意止血,很容易导致出血量增加,导致贫血甚至失血性休克。如果术中周围软组织筋膜过度受损,后期容易导致皮肤和软组织坏死,影响腰椎的屈伸和负重活动。
腰椎压缩性骨折术后,患者需要卧床两个月左右才可以带腰围带下地活动。卧床期间要协助病人翻身,避免长时间卧床,导致骨突出部位受压形成褥疮。

2022-06-30 17:16

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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲

擅长:外科,男科疾病

提问

针对你目前的情况,涉及到脊柱的骨折,不管是颈椎胸椎还是腰椎骶尾部,如果是压缩性骨折,一般来说程度比较轻,没有超过1/3的话,可以选择保守治疗,但是俗话说伤筋动骨一百天,所以要在床上躺两三个月。如果是爆裂性骨折,甚至发生错位,那就需要做手术了。手术的风险倒不是太大,关键还是看有没有必要。建议到正规大医院骨科好好评估骨折的严重程度,再决定保守还是手术治疗。自己不要贸然的起床,如果感觉自己恢复的差不多了,也没有疼痛,最好也要先到医院复查评估一下。

2019-02-13 10:53

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雷新生 副主任医师 合肥凤凰肿瘤医院

擅长:擅长胃肠道肿瘤,肝胆肿瘤, 以及甲状腺肿瘤,乳腺肿瘤的手术和诊断

提问

根据您的描述,压缩性骨折是否手术,主要要考虑患者本身的体质情况,如果患者年纪偏大,血压血糖并不稳定,进行腰椎手术也有一定的风险,还是慎重考虑为主。建议两个月以后可以慢慢的在家人的搀扶下做起来,三个月以后可以下床活动,但是不能时间太长,期间最好再去医院复查一下X光片。

2018-10-06 13:21

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医生回答(1)

邓士林 主治医师 三甲

提问

根据您的描述,及时发现及时治疗.医生的治疗规范,利于早期康复,避免意外发生!这种手术最大的风险就是骨水泥可能会发生渗漏,引起疼痛的症状,但是只要手术医生操作细心,发生的几率很小很小。手术的效果还是不错的,如果椎体压缩的很严重,建议做这个手术恢复椎体的高度。

2018-10-06 13:27

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

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  • 就诊科室:神经

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