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双相情感障碍为什么治不好
补充说明：双相情感障碍为什么治不好
2018-11-30 20:26
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
双相情感障碍治不好可能是因为遗传因素、神经生物学因素、心理社会因素、药物副作用以及治疗依从性差等。这些因素共同作用可能导致治疗效果不佳，建议寻求专业医生的帮助以制定个性化治疗方案。
1.遗传因素
双相情感障碍可能有家族聚集现象，表明其存在一定的遗传易感性。因此，患者亲属可能会因为遗传而出现同样的疾病。可遵医嘱使用抗精神病药进行治疗，如奥氮平、利培酮等。
2.神经生物学因素
神经生物学因素包括大脑化学物质失衡和神经递质异常，这些都可能导致情绪波动和其他临床表现。例如，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善相关症状，常用药物包括舍曲林、氟西汀等。
3.心理社会因素
心理社会因素包括生活事件压力、人际关系问题等，这些因素可能导致情绪调节困难，加剧双相情感障碍的症状。心理治疗，如认知行为疗法，可以帮助个体识别并应对触发症状的心理和社会刺激。
4.药物副作用
某些抗抑郁药和心境稳定剂可能会引起嗜睡、疲劳等副作用，这些症状可能被误认为是病情未得到控制的表现。如果发现药物导致不适，应及时告知医生调整用药方案，如更换为锂盐、丙戊酸钠等。
5.治疗依从性差
部分患者可能对治疗缺乏信心或不理解病情严重性，从而忽视或中断治疗，影响疗效。为了提高治疗效果，需要加强患者教育，使其了解疾病特点及治疗重要性，以增强治疗依从性。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。必要时，可以考虑心理咨询或支持团体，帮助患者应对疾病带来的挑战。
2024-04-11 12:50
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林勇强 主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：从事精神医学和医学心理学的临床工作近30年，具有丰富的临床经验，擅长于精神分裂症、情感性障碍、睡眠障碍的诊断、治疗和康复，以及学习困难、人际交往障碍、家庭问题、婚姻恋爱问题、工作压力等的心理咨询、行为矫正和心理治疗。
提问
双相情感障碍主要是由于遗传因素或者心理社会因素等原因导致，因为这些因素不是人为可控的，通常不能完全去除。
双相情感障碍的患者一般会表现出心情低落、全身乏力、便秘、睡眠障碍、思维迟缓等症状，出现症状的患者应及时就医，在医生的指导下做出心理治疗以及药物治疗的方式来改善病情。心理治疗主要包括认知治疗、行为治疗、放松治疗、家庭治疗等，药物治疗可在临床医生的指导下服用卡马西平片、利培酮片、阿普唑仑片等药物进行辅助治疗。
患者需保证定时定量服用药物，保持较规律的生活作息时间。
2022-06-28 17:19
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
您好，首先，双相情感障碍是不能治愈的，会经常的复查，而且已经是6年病史了，更是难治愈了。双相主要的治疗就是心境稳定剂，但是我看你使用的应该是抗抑郁药物，所以可能还是要明确下是不是双相，因为你的治疗，主要的针对的是抑郁症的治疗
2018-11-30 20:43
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
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