首页> 肿瘤科> 免疫组化p16(-)正常吗?

精选回答(2)

汪英 副主任医师 四川省人民医院 三甲

擅长:肺癌,肝癌,胃癌,结直肠癌,卵巢癌及头颈部肿瘤。

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免疫组化p16(-)是正常的。
p16是诊断宫颈癌前病变和恶性肿瘤的风险评价和预后的主要指标。p16是一种与细胞周期相关的蛋白激酶抑制剂,p16+表示阳性,说明有子宫颈鳞状上皮内肿瘤。如果p16免疫组化检测结果为+,则要看侵犯上皮的程度来判断是低级别,还是高级别,上皮内病变是否恶性,需要进一步明确诊断,才能进行针对性的治疗。宫颈上皮低级别内瘤变,是指基底层+、鳞状上皮中1/3+。宫颈高级别病变是指宫颈免疫组织p16+大于2/3。如果p16免疫组化染色-表示没有上皮内病变,是正常的,定期复查即可。
低级别的病变可以暂时观察,平时多做运动,增强免疫力,或者使用局部抗病毒药物,3-6个月后再做一次检查。高级别的病变要进行宫颈锥形切除术。

2022-07-13 07:16

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张元飞 副主任医师 马鞍山市中心医院 三甲

擅长:泌尿外科常见病多发病的诊断和治疗,尤其在泌尿系结石,前列腺增生,前列腺炎,尿流动力学等方面有自己一定的见解。

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免疫组化p16阴性和基底阳性均正常,即宫颈鳞状上皮无病变。如果阳性占宫颈上皮的1/3以上,则有病变。例如,1/3阳性为低度病变,2/3或更高阳性为高档病变。这两种治疗方法是不同的。锥切需要高水平手术,LEEP刀也可以低水平观察。p16和ki67通常用于宫颈上皮内病变,因此阴性或基底阳性是正常的。

2019-01-09 12:06

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医生回答(1)

姚平静 主治医师 三甲

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p16是一种抗癌基因,直接作用于细胞周期,抑制细胞分裂。p16蛋白在细胞中的降低可导致细胞周期调节紊乱,细胞增殖不受限制,甚至癌变。建议您到医院做妇科常规检查,确诊后服用药物。您可以选择当地治疗药物或物理治疗方法。

2019-01-09 13:27

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宫颈癌前病变

宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑,无明显炎症,或有宫颈充血或糜烂,糜烂程度不等,范围也不同,触之有时易出血,与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此,CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的,主要根据组织学检查而确诊。

  • 症状起因:宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球形外壳,直径55nm,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV,通常在8-10个月内被自然清除,只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。 高危因素 与宫颈癌相关的其它高危因素有: 1、 性行为:过早开始性生活,多个性伴侣。 2、 月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等。 3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。 4、 吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。 5、 长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。 6、 免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。 7、 其它病毒感染:疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。

  • 就诊科室:妇科

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