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脑垂体瘤从哪里做手术？
补充说明：脑垂体瘤从哪里做手术？
2019-02-15 13:54
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精选回答(2)
冯金周 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：胶质瘤，垂体瘤，脑膜瘤，颅脑外伤，三叉神经痛，面肌痉挛，脑积水
提问
脑垂体瘤的手术有两种，一种是经鼻垂体瘤切除术，另一种是开颅垂体瘤切除术。
开颅垂体腺瘤切除术是一种比较古老的手术，是在经鼻垂体腺瘤切除术的基础上进行的。手术过程是在全身麻醉满意后，进行常规消毒和铺孔巾，然后将头部放在一侧，通过一侧鼻腔进入神经内窥镜，可以看到一系列影像变化；打开蝶窦前壁。进入后，可以看到垂体瘤组织，然后用专用刮匙刮去垂体瘤，需要保护正常的垂体组织；如果没有出血迹象，可以关闭后视镜，然后可以退出操作；基本上，术后需要用扩张的海绵按压鼻腔进行止血治疗。基本上，操作是这样一个过程。术后恢复需要采取止血、补液、神经营养等相应的药物治疗。如果患者患有垂体腺瘤，这些患者都是通过鼻腔进行手术，即通过鼻腔到颅底进行手术。除非一些患者患有非常大的垂体瘤，否则可能很难通过微创治疗完成手术。这些患者可能会接受开颅手术。对于垂体腺瘤患者，可以通过改善头颅MRI，尤其是垂体MRI来观察垂体体积是否增加。这些患者还需要完善相关的血样检测，如是否有甲状腺功能异常和性激素分泌异常。这些患者需要及时使用药物进行对症治疗。
在临床实践中，垂体腺瘤的具体手术方法需要结合实际进行评估。绝大多数患者采用经蝶入路切除垂体瘤，即全麻后卧床，术后从鼻孔一侧进入专用器械，如神经内窥镜、吸引器、电凝等，进行适当的分离以突破蝶窦的前壁。最后，发现垂体瘤，然后将其切除。操作后，进行相应的维修，或插入充气海绵。基本上可以完成操作。
2022-06-29 21:19
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幸兵 主任医师 中国医学科学院北京协和医院 三甲
擅长：擅长颅脑肿瘤的诊治，尤其对各种类型的垂体腺瘤和其他垂体疑难疾病的综合治疗有较丰富的经验
提问
脑垂体瘤临床上比较常见，是良性的肿瘤，可以引起脑组织受压，而出现头疼，恶心，呕吐行走不稳，癫痫等不同的临床症状，同时可以引起体内的激素分泌异常，如果有上述症状的话，需要及时的手术，手术方式的选择，需要根据患者的病情来决定，不同部位的垂体瘤，选择的手术方式是不一样的。
2019-02-26 06:24
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑垂体瘤手术有两种一种是开颅手术，一种是微创手术。目前比较常用的是那一幢手术具体是经蝶窦入路手术，通过鼻孔进行手术，这种方式创伤小，对颅内保护好，而且痛苦少恢复快，是广泛采用的手术方式。
2019-02-15 15:42
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机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类，前者指受伤部位皮肤与黏膜完整，无开放伤口或外出血，主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血，并伴有较深组织的损伤，主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。
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