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胰岛素瘤应做很多项检查来确诊,一般胰岛素瘤分为定性诊断和定位诊断。定性诊断是符合三联征:反复发生空腹低血糖;发作时血糖<2.8mmol/L;进食或补充葡萄糖后症状迅速缓解。此外同步血清胰岛素浓度≥36 pmol/L,血清胰岛素水平和血糖比值>0.3;C反应肽浓度≥200 pmol/L,胰岛素原≥5 pmol/L。必要时可在密切监护下进行延长至72h的饥饿试验。建议测定血清钙、甲状旁腺素(PTH)、胃泌素、催乳素(PRL)等激素水平,以排除MEN。
2022-09-16 13:35
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胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤,亦称内源性高胰岛素血症,为器质性低血糖症中较常见的病因。占胰岛细胞肿瘤的70~75%。大多数为良性,恶性者占10~16%。胰岛素瘤可发生于任何年龄,但多见于青、中年,约74.6%的病人发生于20~59岁。男性多于女性,男女之比为1.4~2.1。