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白血病骨穿看什么指标
补充说明：白血病骨穿看什么指标
2019-03-16 21:12
白血病 急性白血病 急性淋巴细胞白血病 化疗 造血干细胞移植
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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白血病骨穿通常看细胞形态。
白血病骨穿指的是白血病患者进行骨髓穿刺，在抽取骨髓液后，通过细胞形态学检查，能够判断骨髓中的细胞形态，从而判断白血病的类型。如果骨髓中的原始细胞大于20%，可以诊断为急性白血病，如果骨髓中的原始细胞小于20%，可以诊断为急性淋巴细胞白血病。
如果确诊为急性白血病，可以在医生指导下，通过化疗的方式来杀死白血病细胞，也可以通过造血干细胞移植的方式治疗。如果患者的年龄比较大，并且身体情况不允许进行造血干细胞移植，可以通过化疗的方式来控制病情，延长生存期。
2023-07-25 03:21
举报白血病虽然有相应的症状，但症状比较典型的时候，是在病情发展到差不多的时候，所以对早期诊断，症状没有多大意义。所以先做骨髓检测。骨髓象改变时比较确切，而且有早期诊断依据。
①三系减少：红系、粒系、巨核系↓。
②原始细胞：原始细胞≥骨髓有核细胞的30%为急性白血病的诊断标准
③骨髓增生：90%增生活跃（主要为原始细胞），10%增生低下（原始细胞仍＞30%）。
2019-03-16 21:24
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
重组人粒细胞刺激因子注射液
癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
