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做经皮肝穿刺胆道引流术痛苦吗？
补充说明：做经皮肝穿刺胆道引流术痛苦吗？
a******W 2019-03-28 22:03
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精选回答(1)
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
做经皮肝穿刺胆道引流术不痛苦，经皮肝穿刺胆道引流术是通过穿刺术将导管支架等器材，在影像设备引导下引入胆管。主要针对晚期管道肿瘤引起的胆道梗阻及梗阻性黄疸患者行姑息性胆道引流。常见的并发症有：穿刺点出血，腹水外渗，腹腔出血，胆道出血，气胸，引流管渗漏，胆漏，败血症，菌血症，肝脓肿等。
2019-03-28 22:08
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医生回答(3)
罗以 主任医师 长沙珂信肿瘤医院
擅长：擅长乳腺癌、淋巴瘤、肺癌、胃肠道肿瘤等实体瘤的临床化疗，尤其是肿瘤大剂量化疗、血液系统恶性肿瘤、各类晚期癌症的化疗等。
提问
经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）是一种用于治疗胆道梗阻性疾病的介入手术，其过程可能会给患者带来一定的不适，但通常这种痛苦是可以耐受的。
在长沙珂信肿瘤医院，我们深知患者在手术过程中的感受至关重要。因此，我们的医疗团队在进行PTCD手术前，会为患者提供详细的手术说明和注意事项，以减轻他们的紧张情绪。同时，我们还会采取一系列措施来减轻患者的痛苦，如局部麻醉、止痛药等。
手术过程中，医生会根据患者的具体情况，精细操作，确保手术顺利完成。手术后，我们的医疗团队还会对患者进行严密的监测和护理，及时发现并处理可能出现的并发症，以确保患者的安全和舒适。
总的来说，虽然PTCD手术过程中可能会有一定的不适感，但在长沙珂信肿瘤医院，我们会通过专业的医疗技术和贴心的护理服务，尽可能减轻患者的痛苦，让他们在治疗过程中感受到关爱和温暖。
2024-03-04 15:31
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于福壮 主任医师 长沙珂信肿瘤医院
擅长：擅长鼻咽癌、头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、淋巴瘤等全身恶性肿瘤疾病。
提问
经皮肝穿刺胆道引流术是一种治疗胆道梗阻的方法，通过将引流管放置在肝脏内胆管中，引流胆汁，缓解黄疸等症状。
一般来说，经皮肝穿刺胆道引流术是一种相对安全的手术，但手术本身有一定的风险和并发症，如出血、感染、胆漏等。对于某些患者，尤其是老年人和身体虚弱的人来说，手术的风险可能会更高。
在手术后，患者需要卧床休息，避免剧烈运动，同时需要保持引流管的通畅和清洁。一些患者可能会出现疼痛、发热、恶心等症状，这可能与手术本身或引流管的放置有关。
总的来说，经皮肝穿刺胆道引流术是一种有效的治疗胆道梗阻的方法，但手术本身有一定的风险和不适感。如果您正在考虑接受这种手术，建议您咨询医生，了解自己的病情和手术的风险和益处，以便做出明智的决策。
2024-01-26 09:11
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段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
做经皮肝穿刺胆道引流术不痛苦，经皮肝穿刺胆道引流术主要并发症有和穿刺相关的穿刺点出血，腹水外渗，腹腔出血，胆道出血等，也有穿刺时刺破膈肌造成气胸和胸腔出血。操作或术后清洁不当造成的感染引起的肝脓肿，败血症和菌血症。
2019-03-28 23:32
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用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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