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脑膜刺激征包括哪三项?
补充说明:脑膜刺激征包括哪三项?
2019-04-07 00:51
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脑膜刺激征主要包括颈强,克氏征和布氏征。当检查者托起患者枕部做被动屈颈动作的时候,如果出现屈颈受限,颏部不能触及胸骨柄,考虑存在颈强,但需要排除颈椎病的病人。患者处于仰卧位,下肢的髋膝关节屈曲成直角,检查者于膝关节处试行伸直.小腿,如果出现伸直受限并疼痛,大小腿之间的夹角小于135度,考虑为克氏征(+);如果被动屈颈时出现双侧髋膝部屈曲,称为布氏征(+)。
2023-02-24 15:18
举报脑膜刺激征主要包括颈强,克氏征和布氏征。当检查者托起患者枕部做被动屈颈动作的时候,如果出现屈颈受限,颏部不能触及胸骨柄,考虑存在颈强,但需要排除颈椎病的病人。患者处于仰卧位,下肢的髋膝关节屈曲成直角,检查者于膝关节处试行伸直.小腿,如果出现伸直受限并疼痛,大小腿之间的夹角小于135度,考虑为克氏征(+);如果被动屈颈时出现双侧髋膝部屈曲,称为布氏征(+)。
2019-04-07 00:55
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医生回答(1)
脑膜刺激征这个主要是脑膜的地方受到刺激,然后就是激发神经系统的一系列反应,然后就是通过肢体反应出来,比如这个可能出现头痛常剧烈,是最常见的症状。另外就是颈肌强直表现,即颈部肌肉强硬对被动运动有抵抗,还有就是其他的病理征比如布氏征,如何治疗看具体的原因了。
2019-04-07 02:03
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头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于感冒的常见病,其实头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因:颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引,伸展或移位导致的头痛 常见于:1颅内占位性病变:如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引,伸展或移位。2颅内压增高:如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压:如腰穿或腰麻或手术、外伤后,脑脊液丢失较多,导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时,病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1)细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2)病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3)其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4)血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5)癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6)反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。 7)脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素,动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期,有月经期好发,妊娠期缓解,更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛,使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素
常见检查:
就诊科室:神经、脑外科
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。
颈痛灵药酒
滋补肝肾,活络止痛。用于各种颈椎病引起的疼痛。
盐酸替扎尼定口服溶液
(1)用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 (2)用于脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
壮骨伸筋胶囊
补益肝肾,强筋健骨,活络止痛。用于肝肾两虚,寒湿阻络所致的神经根型颈椎病。