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新生儿为什么食管闭锁？
补充说明：新生儿为什么食管闭锁？
a******W 2019-04-08 15:33
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陈飞 副主任医师 泰州市中医院 三甲
擅长：擅长外科特别是普通外科各类疾病的诊治。在甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆等疾病方面有丰富的经验，熟练进行一些大手术，如甲状腺次全切除术、乳癌改良根治术、腹腔镜胆囊切除术等等。
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先天性食道闭锁是新生儿严重畸形之一，应尽快作造影明确具体类型，90%以上患儿均为III型，即近端食道闭锁，远端气管食管瘘，根据近侧盲端位置可大致推测盲端间距离。同时应注意检查有无合并畸形，指导意见：治疗方法为全身情况稳定时尽快手术；麻醉和手术技术要求较高，多数可一期吻合，部分需行分期手术和代食道术，如为早产儿，低体重儿，严重肺炎或有合并畸形，则风险较大，建议尽快到有条件医院治疗。
2019-04-08 15:40
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食管闭锁又称食管闭锁症，天性食管闭锁。在新生儿期并不罕见，小儿出生后即出现唾液增多，不断从口腔外溢，频吐白沫。 食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见，小儿出生后即出现唾液增多，不断从口腔外溢，频吐白沫。食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见，根据国内统计，其发生率为2000～4500 个新生儿中有1 例，与国外发病率近似(2500～3000 个新生儿中有1 例)。占消化道发育畸形的第3 位，仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠。男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡，近年来由于小儿外科的发展，手术治疗成功率日见增高。
症状起因：胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生，二者共同一管。在5～6周时由中胚层生长一纵嵴，将食管气管分隔，腹侧为气管，背侧为食管。食管经过一个实变阶段，由管内上皮细胞繁殖增生，使食管闭塞。以后管内出现空泡，互相融合，将食管再行贯通成空心管。若胚胎在前8周内发育不正常，分隔、空化不全可引起不同类型的畸形。有人认为与血管异常有关，前肠血流供应减少，可致闭锁。高龄产妇、低体重儿易于发生，1/3为早产儿。
可能疾病： 先天性食管闭锁 原发性食管恶性黑色素瘤 瘢痕性类天疱疮 食管痹
常见检查：
就诊科室：消化、胃肠
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
金莲花分散片
清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
