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甲状腺全切后呼吸不畅?

发病时间:不清楚

甲状腺全切后呼吸不畅?

补充说明:甲状腺全切后呼吸不畅?

a******W 2019-04-12 16:54

甲状腺 呼吸不畅 手术 呼吸困难 窒息 出血 气管 喉水肿 喉返神经损伤 喉头水肿 神经

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精选回答(1)

刘贤忠 医师 宁波市杭州湾医院

擅长:呼吸系统疾病,如过敏性鼻炎、感冒、咳嗽、肺炎、哮喘、慢阻肺、肺结核、支气管扩张、肺癌、睡眠障碍等

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甲状腺术后的呼吸困难,可能是喉头水肿、手术区出血压迫气管、损伤双侧喉返神经、气管内粘液堵塞等。出现呼吸困难,主要是针对性处理,如吸氧、抗炎缓解喉头水肿,必要时气管插管或气管切开,机械通气等。甲状腺术后呼吸困难,建议去医院就诊,行吸氧、必要时气管插管下行机械通气等。补充询问:后来呼吸困难好了吗

2019-04-12 18:23

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医生回答(1)

易姹新 主治医师 三甲

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甲状腺切除术后呼吸困难和窒息是甲状腺切除术后最严重的并发症,主要发生在术后48小时内。主要原因有:手术区出血压迫气管;喉水肿;气管压迫软化塌陷;气管内痰阻塞;双侧喉返神经损伤。注意休息和加强营养补充,会逐步缓解的。

2019-04-12 18:28

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病: 儿童尖锐湿疣 心脏病 淋巴管肌瘤 艾滋病导致的肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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