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脑软化能治好吗
补充说明：脑软化能治好吗
2019-04-12 23:55
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑软化一般是指脑梗死后出现脑软化的情况，通常不能治好。
脑梗死后出现脑软化的情况，主要是由于脑组织缺血、缺氧导致局限性脑组织软化、坏死的情况。患者可能会出现肢体麻木、瘫痪、头晕等不适症状，严重的时候可能会导致语言功能障碍，出现失语的情况。由于脑梗死后出现脑软化的情况，通常是不能治好的，只能通过服用药物或者进行手术治疗，控制病情的发展。建议患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板聚集治疗。如果病情比较严重，还可以通过颈动脉内膜剥脱术、去骨瓣减压术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。在饮食上，患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需要的营养物质。另外，患者还需要注意保持良好的心态，避免情绪激动或焦虑等，以免加重病情。
2023-07-27 04:30
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柳羲 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病的治疗，对于脑出血、脑梗塞的治疗都有一定的造诣，在颅脑损伤方面有较深的研究，对于颅内肿瘤的内科、外科治疗都有相当的研究
提问
脑软化一般是可以对症治疗的，而且轻微的脑软化，可以通过药物治疗，严重的话是需要手术治疗的这段时间一定要听从你的意见，在用的指导下合理的使用药物保持一个良好的睡眠质量和一个良好的心情。
2019-04-13 01:18
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脑软化：因脑组织需氧极高，一旦动脉受阻必然导致供应区域的软化，脑软化亦即其他器官的梗死。大者为软化，小者为腔隙，多数腔隙称腔隙状态。引起软化及腔隙状态的原因有栓塞，动脉血栓形成，动脉痉挛，循环功能不全等病因。软化可分为贫血性及出血性两种，动脉阻塞可造成贫血性软化，亦可以为出血性软化，而静脉阻塞则几乎完全为出血性软化。贫血性软化的病变过程大体上可分为三期：坏死期、软化期、修复期。软化区内的细胞已坏死，缺血性半暗带(半月区)的细胞调亡或凋亡前状态，功能低下，可出现神经系统和运动系统功能障碍。
症状起因：病因脑内的动脉供应极为丰富，侧支循环亦好，故从解剖学角度，脑内任何小动脉都非终动脉。但从功能上来看，这些确为终动脉。因脑组织需氧极高，一旦动脉受阻必然导致供应区域的软化，脑软化亦即其器官的梗死。软化依其大小和属哪些动脉的供血范畴分为大软化和小软化，大者皆属大脑大动脉如颈内动脉供血领域的病灶，多在大脑半球的皮质及其白质，而小者则由于小动脉，如大脑中动脉或椎-基底动脉的穿通支闭塞，多分布在视丘、底节及脑干上部，有些学者称大者为软化，称小者为腔隙，多数腔隙称腔隙状态。引起软化及腔隙状态的原因有很多种。1.栓塞过去认为，软化多由于血栓形成所引起。近年来多方证明，大多数的软化至少50%-60%是由于栓塞。栓子来源多为心脏内的附壁血栓、赘生物或心内粘液瘤以及大动脉脱落的粥样硬化斑块，偶亦可为恶性肿瘤的瘤栓子、骨折时的脂肪栓子。2.动脉血栓形成其原因包括前节所述的各种动脉病变，最常见者为动脉粥样硬化，其次为各种动脉炎，粥样硬化斑块除阻塞动脉形成血栓外，还可脱落引起栓塞。3.动脉痉挛一般正常动脉不易发生痉挛，粥样硬化的动脉更不易发生痉挛。由血管造影证实，原发性蛛网膜下腔出血、脑膜炎及血管造影本身均可引起脑血管痉挛，继而引起脑供血不足或软化，痉挛可由血液分解产物或碘剂的刺激所致。4.循环功能不全常见于各种类型休克。如①由于失血或失水引起的低容量型休克;②由于急性心力衰竭排血量减少的心源性休克;③感染性休克。有时因自主神经的退变或功能失调，亦可出现短暂的姿势性低血压。这种低血压状态对具有正常脑动脉者无害，但若某一大脑动脉即会引起该动脉供血范围内的软化。有时低血压的程度重，持续时间久，即使脑动脉正常，亦可在大脑中动脉与大脑前动脉或中动脉与大脑后动脉交界处发生软化，称之为交界处软化。循环功能不全的另一种形式为盗血综合征(tealyndrome)，如左锁骨下动脉近端在椎动脉发出之前阻塞，则该侧上肢在剧烈运动需增加血运时，血液即由椎动脉逆流入锁骨下动脉远端而造成椎-基动脉供血范围的缺血而出现症状。
可能疾病：线粒体病 老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷
常见检查： 脑脊液蛋白
就诊科室：神经、脑外科
