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儿童夜间咳嗽厉害是什么原因
补充说明：儿童夜间咳嗽厉害是什么原因
2019-04-16 11:38
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宋博今 主治医师 郑州市妇幼保健院 三甲
擅长：硕士研究生学历，长期从事儿科临床工作，擅长儿童各种常见病，多发病的诊治，如气管炎，肺炎，上呼吸道感染，儿童腹泻病，等
提问
儿童夜间咳嗽厉害一般是由于上气道综合征、感染或者胃食道反流等引起。
1、最常见的原因是上气道综合征，与鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎有关。鼻后滴流是睡觉时鼻涕从鼻内流入喉咙内引起咳嗽，称为上气道综合征。上气道咳嗽综合征，又称为鼻后滴流综合征。如果是慢性鼻炎、鼻窦炎引起，可以使用喷鼻的药物丙酸氟替卡松鼻喷雾剂或者糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗，患者还可以口服促排药物盐酸氨溴索口服溶液、鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸或者鼻炎宁胶囊等进行治疗。如果效果不佳，鼻窦炎患者可以进行内窥镜下手术治疗。如果是因为腺样体炎导致的，可每日应用喷鼻的药物或者高渗海水改善鼻部的微循环，缓解鼻咽部的炎症。如果炎症反复，可以进行手术切除。2、感染，如患流感，或病毒、支原体感染后，可能会引起夜间咳嗽。3、胃食道反流的儿童夜间咳嗽也较多，咳得厉害时还会出现呕吐的现象，吐后咳嗽会好转，这属于胃食道反流诱发的夜间咳嗽。一般情况下，患者可以使用药物治疗。常用药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑等，这类药物效果较好，一般是先从高剂量使用，待症状控制以后逐渐减量。此外，患者还可以服用促胃动力的药物，如莫沙必利、曲美布汀等，黏膜保护剂，如铝碳酸镁等，也可以缓解症状。
患者要注意避免进食酸、辣、甜、刺激性的食物，咖啡、薄荷、巧克力都不建议进食，患者还要戒酒。
2023-03-07 13:46
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李德渊 副主任医师 四川大学华西第二医院 三甲
擅长：儿童呼吸系统疾病，儿童感染性疾病，新生儿疾病，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻、厌食等。专注于儿童呼吸系统疾病，如支气管炎、肺炎、儿童喘息，慢性咳嗽、过敏性疾病等诊治。
提问
儿童夜间咳嗽厉害一般是由于上气道综合征、感染或者胃食道反流等引起。
1、最常见的原因是上气道综合征，与鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎有关。鼻后滴流是睡觉时鼻涕从鼻内流入喉咙内引起咳嗽，称为上气道综合征。上气道咳嗽综合征，又称为鼻后滴流综合征。如果是慢性鼻炎、鼻窦炎引起，可以使用喷鼻的药物丙酸氟替卡松鼻喷雾剂或者糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗，患者还可以口服促排药物盐酸氨溴索口服溶液、鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸或者鼻炎宁胶囊等进行治疗。如果效果不佳，鼻窦炎患者可以进行内窥镜下手术治疗。如果是因为腺样体炎导致的，可每日应用喷鼻的药物或者高渗海水改善鼻部的微循环，缓解鼻咽部的炎症。如果炎症反复，可以进行手术切除。2、感染，如患流感，或病毒、支原体感染后，可能会引起夜间咳嗽。3、胃食道反流的儿童夜间咳嗽也较多，咳得厉害时还会出现呕吐的现象，吐后咳嗽会好转，这属于胃食道反流诱发的夜间咳嗽。一般情况下，患者可以使用药物治疗。常用药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑等，这类药物效果较好，一般是先从高剂量使用，待症状控制以后逐渐减量。此外，患者还可以服用促胃动力的药物，如莫沙必利、曲美布汀等，黏膜保护剂，如铝碳酸镁等，也可以缓解症状。
患者要注意避免进食酸、辣、甜、刺激性的食物，咖啡、薄荷、巧克力都不建议进食，患者还要戒酒。
2019-07-08 17:01
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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