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心包积血为什么不凝？
补充说明：心包积血为什么不凝？
a******W 2019-04-16 21:04
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精选回答(1)
心包积血又称“血心包”，常见病因有心脏和心包腔内大血管创伤，升主动脉根部动脉瘤或夹层动脉瘤穿破，冠状动脉破裂，心脏破裂等;医源性病因有心脏手术后切口出血、心导管检查或放置心内膜起搏电极导线时穿破心脏;某些感染性疾病，如结核性、病毒性心包炎、心脏原发性或转移性肿瘤侵入心包，以及出血性疾病亦可引致血心包。血液之所以不凝固，是由于心包壁有降纤维作用。
2019-04-16 21:31
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医生回答(1)
主要原因是胸腔内的心包积血由于受到横膈膜的阻挡和心肺运动的影响，心包积血中的纤维蛋白原迅速变成纤维蛋白并粘附在胸腔表面。因此心包积血在胸部通过蛋白纤维的作用，往往不回凝结。
2019-04-16 22:33
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
