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心包结核怎么治疗?
补充说明:心包结核怎么治疗?
a******W 2019-04-18 12:07
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医生回答(1)
在急性期,应该卧床休息以确保足够的营养。抗结核治疗的原则与活动性结核病相同。有渗出物时应及时补充肾上腺皮质激素3 ~ 4周,可加速渗出物的吸收,减少粘连,防止缩窄性心包炎的发生。如果停药太早并且心包积液可以重复,则需要重复另一个疗程。当大量心包积液影响呼吸和心脏功能时,应进行心包穿刺引流。至于缩窄性心包炎,一旦确诊,就应该通过手术治疗。只有剥离粘连并部分去除心包,心脏才能获得自由。
2019-04-18 13:38
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化,压迫心脏和大血管根部,致心脏舒张期充盈受限,从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染,其次为霉菌或病毒感染等。