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有关骨髓瘤肾损害的临床表现？
补充说明：有关骨髓瘤肾损害的临床表现？
a******W 2019-04-21 16:45
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精选回答(1)
你好，根据你的描述，那么骨髓瘤管型肾病，指骨髓瘤细胞浸润，以及产生大量异常免疫球蛋白从肾脏排泄而引起的肾脏病变。临床主要可见异常浆细胞（即骨髓瘤细胞）浸润破坏骨骼，引起骨病、高钙血症贫血。约2/3的患者在病程中出现蛋白尿，半数左右患者伴有肾功能不全，肾功能是决定预后的最重要因素之一。治疗除多发性骨髓瘤化疗药物联合方案外，应积极控制感染，针对肾损害的相关因素进行合理治疗。
2019-04-21 17:06
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医生回答(1)
肾损害以肾小球损害为最早最常见，多发性骨髓瘤是一种浆细胞克隆性疾病，属于恶性肿瘤，骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖，可引起溶骨性骨骼破坏，出现骨痛的症状，常伴有高钙血症、肾功能损伤、贫血等骨髓瘤细胞髓外侵润所导致的所有症状。如果是无症状或无进展的骨髓瘤，其实是可以不做治疗的。
2019-04-21 17:55
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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