首页> 内科> 呼吸内科> 三联征> 夏柯三联征是什么?

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齐兴四 副主任医师 青岛大学附属医院 三甲

擅长:消化内科常见病及多发病诊治。

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你好,夏科氏三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸(三个症状需此顺序出现)。为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。1.腹痛:发生在剑突下或右上腹,多为绞痛,呈阵发性发作,或为持续性疼痛阵发性加剧,可向右肩或背部放射,常伴有恶心、呕吐。这是结石下移嵌顿于胆总管下端或壶腹部,胆总管平滑肌或Oddi括约肌痉挛所致。
2. 寒战高热:胆管梗阻继发感染导致胆管炎,胆管粘膜炎症水肿,加重梗阻致胆管内压升高,细菌及毒素逆行经毛细胆管入肝窦至肝静脉,再进入体循环引起全身性感染。约2/3的病人在病程中出现寒战高热,一般表现为驰张热,体温可高达39~40℃。
3. 黄疸:胆管梗阻继发后可出现黄疸,其轻重程度、发生和持续时间取决于胆管梗阻的程度、部位和有无并发感染。如为部分梗阻,黄疸程度较轻,完全性梗阻是黄疸较深;如结石嵌顿在Oddi括约肌部位,则梗阻完全、黄疸进行性加深;合并胆管炎时,胆管粘膜与结石的间隙由于粘膜水肿而缩小甚至消失,黄疸逐渐明显,随着炎症的发作及控制,黄疸呈现间歇性和波动性。出现黄疸是伴有尿色变深,粪色变浅,完全梗阻时呈陶土样大便;随着黄疸加深,不少病人可出现皮肤瘙痒。如果患者出现上述表现,需要急诊到医院,得到及时救治,以免贻误病情

2022-09-26 22:52

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寒战

具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖(如发烧前的寒冷) ,又称寒颤。

  • 症状起因:一、症状起因: 1、正常的打寒颤是因为机体在受到冷的刺激的情况下骨骼肌在应激性作用下的剧烈的短时间无法控制的收缩。骨骼肌在收缩的时候会消耗ATP产生热量。这样的话就起到了御寒的作用。 2、有疾病的寒战多见于发热,更多是高热,人体发高热的时候,机体的温度感受中枢调节失调,会对与外界的温度产生错误的感觉,所以感觉冷。

  • 可能疾病: 副伤寒 流脑 菌血症 败血症 铜绿色假单胞菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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