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右心功能不全的体征？
补充说明：右心功能不全的体征？
a******W 2019-05-03 19:39
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精选回答(1)
右心功能不全也称为右心衰竭，可以继发于左心衰竭以后，也可以是由分流型先天性心脏病，或肺部疾病所引起的单纯性右心衰竭，以体循环淤血为主要的临床表现。症状方面包括两点，第一点，消化道症状，因为胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐。第二点，呼吸困难，这种呼吸困难可以因为体力活动而加重。体征方面包括四点，第一点，水肿，表现为从足部开始的由下而上的水肿，严重时可以引起腰骶部位的水肿，这种水肿是对称性的，按压的时候可以有小坑，严重时可引起胸膜腔积液。第二点，颈静脉症，可以有颈静脉充盈、颈静脉怒张，病人自己感觉到颈静脉搏动增强，颈部血管一跳一跳的。第三点，肝脏肿大，因为肝淤血常引起局部的压痛，严重而持续的右心衰竭，可以引起心源性肝硬化。第四点，心脏体征，因为持续的右心室扩大，可引起相对性的三尖瓣关闭不全，在三尖瓣听诊区，也就是剑突下部位，可以闻及反流性杂音。
2019-05-03 20:51
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医生回答(1)
单纯右心衰主要发生于肺心病和部分先天性心脏病，以全身充血为主要表现。可表现为:胃肠道及肝脏充血，引起腹胀、食欲不振、恶心等，也可发生呼吸困难。下肢和其他下垂部位的水肿常呈对称性和抑制性。也可引起颈动脉搏动，充盈肿胀增强，肝肿大。腹水也可能发生。
2019-05-03 21:25
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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