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精选回答(3)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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肾毒性药物有哪些这种说法不准确,肾毒性药物主要包括氨基甙类抗生素、磺胺类抗生素、非类固醇抗炎药等。

1、氨基甙类抗生素

氨基甙类抗生素主要包括庆大霉素、妥布霉素等,该类药物会对肾脏产生一定的损伤,如果长时间使用,可能会导致肾功能下降。

2、磺胺类抗生素

磺胺类抗生素主要包括磺胺嘧啶、磺胺甲氧嘧啶等,该类药物主要是通过肾脏代谢,如果长时间使用,可能会导致肾功能受损。

3、非类固醇抗炎药

非类固醇抗炎药主要包括布洛芬、对乙酰氨基酚等,该类药物主要是通过肝脏代谢,如果长时间使用,可能会加重肝脏负担,甚至会损伤肝脏。

除此之外,还包括解热镇痛类药物等,建议患者在医生的指导下合理用药。

2023-07-25 01:40

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孙达 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长各种肾小球疾病,肾功能不全,血液净化和血管通路的建立与维护

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肾毒性药物有抗生素、利尿剂、镇静催眠药等。
1、抗生素:抗生素是一种非常常见的药物。一旦患者在日常生活中感冒、发烧或腹泻,可以使用抗生素来缓解症状。许多人认为抗生素是家庭必备药物之一,但对抗生素的毒性和副作用知之甚少。2、利尿剂:利尿剂如氢和速尿具有潜在的肾毒性。许多患者会出现尿量减少或无排尿生理现象。如果治疗不及时,也会导致急性间歇性肾炎,一些患者还会出现一系列更严重的肾脏疾病,如肾小管坏死。3、镇静催眠药:如今,由于工作压力过大,人们容易失眠,这也已成为一种较为常见的现象。许多人使用安眠药来帮助睡眠。虽然睡眠问题已经解决,但会给身体带来一些副作用。、、水合氯醛等安眠药对肾脏健康有很大影响,不宜长期服用。
肾脏是排泄药物的主要器官。患有肾病后,患者在选择药物时应尽量避免或减少使用肾毒性药物,防止药物对肾脏的进一步损害。

2022-07-26 17:59

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朱薇 副主任医师 黑龙江省牡丹江林业中心医院 三甲

擅长:是内科的常见病,以及多发病,急慢性肾炎,肾衰竭等

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肾毒性药物包括很多种类:可造成急性肾小管损伤、坏死的药物有,氨基糖苷类抗生素、头孢菌素、万古霉素、两性霉素B、造影剂、顺铂、磺胺类。导致急性间质性肾炎的有半合成青霉素、头孢菌素、非甾体抗炎药、环孢素、利福平、万古霉素等。导致肾前性急性肾功能衰竭的药物有非甾体抗炎药、利尿剂、造影剂等。导致慢性间质性肾病的药物有顺铂、锂、汞、环孢素、他克莫司、中药关木通、马兜铃、防己、厚朴等,其中最主要的为镇痛剂。祝你幸福生活

2019-06-25 11:02

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医生回答(1)

王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

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一般来说是药三分毒,而且肾毒性药物也有很多种。肾毒性,药物引起的肾脏毒性反应。肾毒性临床表现轻重不一,最早症状可为蛋白尿和管型尿,继而可发生氮质血症、肾功能减退,严重时可出现急性肾衰和尿毒症等。肾毒性可为一过性,也可为永久性损伤。可导致肾毒性的常见药物有某些抗菌药、抗肿瘤药、解热镇痛抗炎药、麻醉药、碘化物造影剂、碳酸锂、氨苯蝶啶等。

2019-05-04 19:40

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氮质血症

氮质血症是一个生化名词,有广义和狭义的两方面概念。广义的概念是只要血中的尿素氮、非蛋白氮或肌酐超出正常范围,均可称为氮质血症。各种肾脏病迁延不愈,晚期可发生肾功能损害,这样血中氮质排泄障碍,遂蓄积于血液中,这是肾衰的结果。但是正常人在一个较短的时间里大量进食高蛋白食物,如过年过节或平时参加宴会过多,虽然肾功正常,但短时间内不能迅速地排出过多的氮质,则会出现一过性的氮质血症。另外肾病综合征水肿尿少的患者,也可出现一过性的氮质血症,当应用利尿剂后,尿量增加,血尿素氮亦会随之降为正常,这不能视为肾功衰竭,患者也没有必要背上沉重的思想包袱。一位肾病综合征男性青年患者,查血尿素氮14.2毫摩尔/升(42毫克%),某医院曾诊为肾功不全。但我们观察,患者尿量少,每日600毫升左右,全身中度浮肿。后用速尿中等量冲击后尿量增水肿消退,复查血尿素氮为6.4毫摩尔/升(18毫克%),说明患者并非肾功不全,而是一过性的氮质血症。再者有的医生报道临床疗效,也未注意严格地把一过性的氮质血症病例剔除,而是混为一谈,以致造成治疗慢性肾衰疗效过高的不实报道。其中确实有人不完全了解临床有一过性氮质血症的情况存在。 狭义的概念是当肾脏病患者慢性肾功能不全阶段,血中尿素氮、肌酐均超过正常范围,这一时期称为氮质血症期,或称尿毒症前期。 一般的检验书籍所载血尿素氮正常值为≤7.1毫摩尔/升(20毫克%),血肌酐正常值为≤176.8微摩尔/升(2毫克%)。其实肾功能正常期血尿素氮应≤5.3毫摩尔/升(15毫克%),血肌酐应≤132.6微摩尔/升(1.5毫克%)。而血尿素氮5.7~7.1毫摩尔/升(16~20毫克%),血肌酐141.4~176.8微摩尔/升(1.6~2毫克%)阶段肾功已不正常,但能代偿而不出现氮质血症,所以应称为肾功不全代偿期。

  • 症状起因:(一)发病原因 凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征:①心搏出量减少;②失血;③低血压;④脱水综合征;⑤手术后时期;⑥肿瘤病后期;⑦ADH分泌综合征;⑧用血管收缩药。引起肾前性肾衰的常见原因有呕吐、腹泻、脱水、大出血、烧伤等,也可以见于严重的水肿和腹水等情况(相对性血容量不足)。 (二)发病机制 上述各种原因时虽然没有肾脏的器质性病变,但非蛋白氮的产生并未减少,而经由肾脏排泄的非蛋白氮受影响所致,形成氮质血症及低氯血症。

  • 可能疾病: 免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病 多系统器官功能衰竭 恶性高血压 肾动脉血栓形成和栓塞 脂肪营养不良

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、心血管内科

适用药品

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

阿魏酸哌嗪片

本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

雷公藤多苷片

祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。

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