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宫腔粘连要做几次手术才会好?

发病时间:不清楚

宫腔粘连要做几次手术才会好?

补充说明:宫腔粘连要做几次手术才会好?

2019-05-09 18:22

宫腔粘连 手术 阴部 宫腔镜 节育器 戊酸雌二醇片 子宫内膜 月经 子宫穿孔 透明质酸钠

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王冬娜 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲

擅长:闭经、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、绝经综合征、排卵障碍、妇科炎症。

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宫腔粘连要做几次手术才能好转与具体情况有关。
日常生活中,宫腔粘连大部分做一次手术就会好,但由于粘连的程度不同,尤其粘连时间比较久的情况下,有可能需要做两次分离手术,具体如下:第一、宫腔粘连不严重,如果发现得早,可以在宫腔镜下分离粘连组织,大部分患者一次手术即可治愈。术后应在宫腔内放置宫内节育器,以避免再次粘连。同时应遵医嘱口服戊酸雌二醇片,促进子宫内膜生长,使月经恢复正常。第二、宫腔粘连严重,由于粘连严重且粘连时间长,术中分离困难,此时为了避免子宫穿孔,可能需要暂时停止手术,将宫腔用交联透明质酸钠凝胶注入分离的粘连组织内,防止再次粘连。1-2个月后根据患者具体情况在宫腔镜下再次进行粘连分离手术。
日常生活中,宫腔粘连手术后注意清淡饮食。

2022-08-19 14:58

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赖毛华 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长中西医结合妇科、擅长习惯性流产、多囊卵巢综合征、不孕症、月经不调、盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经、更年期综合征等妇科疑难疾病的诊治。

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你好,根据你的描述,一般来说,宫腔粘连,手术如果成功一次即可治愈,但是术后要注意使用抗生素,进行全身治疗恐感染,以免发生再次粘连。建议保持阴部的清洁卫生,消炎抗感染药物观察治疗,不一定需要再次手术,如果再次出现黏连的话,是需要再次手术的。

2019-05-09 18:32

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有: 一、宫腔操作史 1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病: 子宫内膜异位症 子宫肌瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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