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前置胎盘胎盘植入多少周危险
补充说明:前置胎盘胎盘植入多少周危险
2019-05-12 09:27
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精选回答(3)
于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长:擅长正常孕产妇的产前咨询,产前保健。处理各种病理妊娠如:反复性流产,宫颈松弛,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,胎儿宫内生长受限,妊娠合并子宫肌瘤,妊娠合并卵巢囊肿,特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年,完成妇产科手术万余例,对于前置胎盘,胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
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前置胎盘胎盘植入一般在34周到37周左右比较危险。前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一,也是妊娠晚期阴道流血最常见原因,病情严重者可危及孕妇和胎儿的生命。前置胎盘根据症状和检查结果分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。
1、完全性前置胎盘
完全性前置胎盘,又称中央性前置胎盘,是指宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。发生完全性前置胎盘时,初次出血时间早,多在妊娠28周出血,表现为反复多次且出血量较多,有时一次大出血即可使孕妇陷入休克状态。如反复出血或阴道流血多,患者可通过宫缩抑制剂、促胎肺成熟药物等药物治疗,如硫酸镁、等药物治疗,并通过静脉输注营养支持治疗如葡萄糖等,缓解症状。
2、部分性前置胎盘
部分性前置胎盘是指宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。但随着子宫颈伸长、子宫增大,胎盘会上移,从而导致胎盘覆盖宫口也变多。初次出血时间,一般在妊娠28-37周之间,出血量一般不会过大。如检查时孕周较早,无阴道流血,可采取保守治疗,定期行B超检查。在保证母儿安全的前提下,尽量延长妊娠周数,提高胎儿存活性。
3、边缘性前置胎盘
边缘性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,下缘达到宫颈内口,但未覆盖宫颈内口。但会随着子宫下段逐渐伸展、宫颈管逐渐消失、宫颈口逐渐扩张而改变。初次出血时间较晚,多发生在妊娠37-40周或临产后,出血量较少。在适宜的条件下,医生会建议终止妊娠,通过剖宫产的方式娩出婴儿。剖宫产可使胎儿在短时间内娩出,结束分娩,对母儿相对安全,是处理前置胎盘的主要手段。
2023-06-14 16:16
举报于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长:擅长正常孕产妇的产前咨询,产前保健。处理各种病理妊娠如:反复性流产,宫颈松弛,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,胎儿宫内生长受限,妊娠合并子宫肌瘤,妊娠合并卵巢囊肿,特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年,完成妇产科手术万余例,对于前置胎盘,胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
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前置胎盘植入一般28周比较危险,通常可表现为阴道出血、胎盘增生和产褥期感染等。
1、阴道出血:前置胎盘是胎盘的较低位置,到达子宫颈的内口。前置胎盘不一定会导致胎盘植入。前置胎盘可能导致阴道出血,在严重症状下不能维持到妊娠足月。2、胎盘增生:如果子宫蜕膜不成熟,胎盘绒毛会植入子宫肌层,形成胎盘植入物。如果胎盘不能分离,就会导致出血。3、产褥期感染:患上疾病后胎盘剥离表面与宫颈外口之间的距离很短,细菌会趁机通过阴道进入表面。如果母体抵抗力低,很容易被感染。
建议前置胎盘植入后患者需要适当休息,不要从事剧烈活动,保持生殖器清洁。
2023-03-29 19:28
举报王晓梅 主任医师 北京妇产医院 三甲
擅长:围产期的营养保健,孕前孕期咨询,高危妊娠,妊娠期糖尿病的诊断与治疗及胰岛素治疗;妊娠合并子宫肌瘤,卵巢囊肿等的手术时机及手术治疗;难产处理,分娩镇痛,宫颈环扎,妊娠合并甲减,血小板减少等的诊断和治疗;如妊娠感染,前置胎盘,糖尿病,妊娠高血压,重度子痫前期,剖宫产再孕,产后出血,羊水栓塞,胎儿宫内发育受限,不孕不育,孕期保建,优生优育咨询等。
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你好,前置胎盘是胎盘的位置比较靠下,胎盘到达了宫颈内口。前置胎盘不一定会出现胎盘植入,前置胎盘会出现阴道出血,情况严重的情况下无法维持到怀孕足月。你现在有前置胎盘建议禁止同房,不要做剧烈运动和重体力劳动,不要用力大便,定时到医院复查,如果出现阴道出血要立刻到医院检查。
2019-06-13 17:05
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医生回答(1)
你好,怀孕28周以后就可以查出来是不是完全性前置胎盘。胎盘植入一般发生在多产,多次刮宫的经产妇。产前诊断比较困难。完全性前置胎盘不一定就会胎盘植入的。完全性前置胎盘建议提前到有条件的医院住院。
2019-05-12 11:02
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
维生素C片
1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
间苯三酚注射液
消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛,急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛,妇科痉挛性疼痛,怀孕期间子宫收缩的辅助治疗。
布美他尼片
1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏