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如何解决肝昏迷？
补充说明：如何解决肝昏迷？
2019-05-17 23:26
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精选回答(2)
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
解决肝性昏迷需要服用药物进行治疗。肝性昏迷时患者首先应当注意限制蛋白摄入，同时维持水电解质酸碱平衡，应用门冬氨酸鸟氨酸、乳果糖、支链氨基酸等药物进行治疗，而进展较为迅速的患者，还可以考虑应用人工肝替代药物疗法，但对于终末期肝病所造成的肝性昏迷，只有通过肝移植才能够挽救生命。
2022-02-25 10:55
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陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎（乙型及丙型）、肝炎肝硬化、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、发热及感染性疾病的诊断及治疗。
提问
1.一般治疗
去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则，亦是其他药物治疗的基础，包括以下措施。
（1）调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡，因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病，因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入，并保证热能供给。
（2）慎用镇静药巴比妥类、苯二氮卓类镇静药可激活GABA/BZ复合受体，此外肝硬化患者由于肝功能减退，药物半衰期延长，因此，使用这些药物会诱发或加重肝性脑病。
（3）纠正电解质和酸碱平衡紊乱肝硬化患者由于进食量少，利尿过度，大量排放腹等造成低钾性碱中毒，诱发或加重肝性脑病。
（4）止血和清除肠道积血上消化道出血是肝性脑病的重要诱因。
药物治疗
由于氨中毒是肝性脑病的主要原因，因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。①乳果糖②乳梨醇③对于乳糖酶缺乏者也可试用乳糖④口服抗生素谢谢
2019-05-19 10:33
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李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
其实肝昏迷是可以很好的治疗的，一般在饮食方面一定要做出调整，一定要注意清淡、易消化、易吸收的食物为主，多选用精细粮食和含纤维少的水果，以及葡萄糖、果酱、果汁等高碳水化物的食物。同时注意少量多餐的原则，以减轻肝、胆的负荷。
2019-05-19 00:36
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