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食道裂孔疝微创几个孔？
补充说明：食道裂孔疝微创几个孔？
a******W 2019-05-25 01:18
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
你好，您的情况是检查发现食管裂孔疝，目前药物治疗没有效果，考虑腹腔镜微创手术治疗。一般需要三个孔道。食管裂孔疝是最常见的一种膈疝。指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。多数患者早期没有症状。多由手术，创伤，腹内压增加，或者先天性发育不完善引起。患者临床表现胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物上反感、上腹饱胀、嗳气、疼痛等。疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼，可放射至背部、肩部、颈部等处。可以选择保守治疗或者手术治疗。
2019-06-13 10:47
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
食管裂孔疝多采取腹腔镜微创手术治疗，手术创伤小，治疗方法如下：1、通过腹腔镜把散到胸腔内容物复位到腹腔；2、把松弛或扩大食管裂孔修补缩小，预防再散入胸腔；3、做胃底折叠术，人工重建胃食管连接部抗反流机制，避免以后再出现反流性食管炎症状。
2019-05-25 03:00
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
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