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如何判断葡萄胎良性还是恶性
补充说明：如何判断葡萄胎良性还是恶性
2019-06-01 01:40
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精选回答(2)
谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
判断葡萄胎是良性还是恶性，需要通过病理学检查进行判断，同时还需要结合患者的临床症状进行分析。
1、病理学检查
如果在进行病理学检查时，提示为良性，说明病情并不严重，及时治疗后预后良好。如果在进行病理学检查时，提示为恶性，说明病情比较严重，可能还会出现阴道出血、腹痛等症状，需要及时通过手术进行治疗。
2、临床症状
良性葡萄胎患者通常没有不适症状，而恶性葡萄胎患者会出现停经后阴道流血、子宫异常增大、腹痛等症状。
患者在确诊为葡萄胎后，需要及时进行治疗，可以在医生的指导下通过清宫术进行治疗，必要时还可以进行子宫切除术。同时还需要定期到医院进行复查，了解身体的恢复情况。
2023-07-22 04:19
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梁海燕 副主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：妇科各类常见疾病的微创治疗，主要包括妇科恶性肿瘤、卵巢囊肿、子宫肌瘤、不孕症等的腹腔镜手术治疗;粘膜下肌瘤、子宫畸形等疾病的宫腔镜手术治疗以及各类阴式手术。盆腔脏器脱垂、产道损伤的修复、外阴的美容整形等。月经失调、多囊卵巢综合症等妇科内分泌疾病的诊治。
提问
你好，鉴别是否恶性主要是病理检查，有无绒毛状结构，有就是凉性的。没有就是恶性的，清宫后复查激素水平，任很高就是恶性的。正常就是良性的。葡萄胎一经确诊应立即清除宫腔内容物。良性葡萄胎的恶变率为14.5%，40岁以上妇女恶变机会高一些。早发现早治疗
2019-06-01 22:58
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医生回答(1)
李同全 主治医师 三甲
提问
良性葡萄胎病变局限于宫腔内，不侵入肌层，胎盘绒毛高度水肿，形成透明或半透明的薄壁水泡，内含清亮液体，有蒂相连，形似葡萄，恶性葡萄胎又称侵袭性葡萄胎，和良性葡萄胎主要区别是水泡状绒毛侵入子宫肌层，引起子宫肌层出血坏死，甚至向子宫外侵劳累、疲乏及阔韧带或阴道。
2019-06-01 03:22
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甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
巯嘌呤片
适用于绒毛膜上皮癌，恶性葡萄胎，急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病，慢性粒细胞白血病的急变期。
甲氨蝶呤注射液
抗癌化疗甲氨蝶呤有广泛的抗癌活性谱。适用于治疗乳癌、滋养叶绒毛上皮癌及对破坏性绒毛膜腺瘤及葡萄胎病人。甲氨蝶呤可与其他化疗剂联合用于急性白血病的姑息治疗，尤其急性淋巴细胞性白血病。它亦可用于治疗Burkitt氏淋巴瘤，晚期（Peter氏分期系统的III及IV期）淋巴肉瘤，尤其对儿童及用于蕈样肉芽肿的晚期病例。在高剂量方案下，甲氨蝶呤单用或联合治疗头颈上皮样癌、成骨肉瘤及运气管癌会有效。甲酰四氢叶酸钙（LeucovorinCalcium）必须在甲氨蝶呤高剂量疗法中合并使用。牛皮癣的化疗甲氨蝶呤在症状性控制严重的、顽固的、残废的牛皮癣上有价值，尤当用其他方式治疗疗效不足者为然。然而，由于其使用所伴随的高度危险，甲氨蝶呤必须用于诊断确定之后，如经过活检和/或皮肤科会诊之后。查看完整
氟尿嘧啶片
为恶性葡萄胎，绒毛膜上皮癌的主要化疗药物。亦用于乳腺癌、消化道肿瘤（包括原发性和转移性肝癌和胰腺癌）、卵巢癌和原发性支气管肺癌的辅助化疗和姑息治疗。
