首页> 外科> 骨科> 颈强直> 颈强直体格检查?

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梁歌宏 副主任医师 天津医科大学第二医院 三甲

擅长:常见风湿性疾病的诊治及日常护理,如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合症,强直性脊柱炎等;以及少见病诊治,包括肌炎,硬皮病等。

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颈强直的体格检查通常包括颈椎X线检查、颈椎MRI以及肌电图。
1.颈椎X线检查
颈椎X线检查可以评估颈椎的形态和结构,有助于发现异常情况。如果结果显示颈椎生理曲度变直或椎间盘突出,可能表明轻症,但不能排除严重疾病。此时应避免患者过度担心,并建议进一步进行其他检查以确认诊断。
2.颈椎MRI
颈椎MRI可以提供详细的软组织和神经影像,对于评估颈强直的病因有重要意义。如果MRI显示椎间盘突出、脊髓受压或神经根受压等异常情况,可能表明存在严重疾病。此时应告知患者并建议及时就医。
3.肌电图
肌电图可以检测肌肉活动时产生的电信号,有助于判断肌肉功能状态。若肌电图显示肌肉活动减弱或消失,则可能表明神经系统受损。这种情况需要进一步评估是否存在严重的神经系统疾病。
在进行颈强直体格检查前,患者应注意保持颈部稳定,并避免剧烈运动或不当姿势。

2022-09-23 01:37

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颈强直

颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征,其主要表现为不同程度的肌强直,尤其是伸肌,头前屈明显受限,即被动屈颈遇到阻力,头侧弯也受到一定的限制,头旋转运动受限较轻,头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。

  • 症状起因:1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型,即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体,他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。 2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效,减少死亡率。 3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起,包括几种与腹泻有关的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。 4.隐球菌性脑膜炎:还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌,可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎,但对那些HIV病毒感染的人则不一样,这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。

  • 可能疾病: 肺炎球菌脑膜炎 金黄色葡萄球菌脑膜炎 铜绿色假单胞菌脑膜炎 项痹 颈型颈椎病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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