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如何判断小儿肌阵挛症状？
补充说明：如何判断小儿肌阵挛症状？
a******W 2019-06-08 14:58
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李德渊 副主任医师 四川大学华西第二医院 三甲
擅长：儿童呼吸系统疾病，儿童感染性疾病，新生儿疾病，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻、厌食等。专注于儿童呼吸系统疾病，如支气管炎、肺炎、儿童喘息，慢性咳嗽、过敏性疾病等诊治。
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1.在儿童肌阵挛发作之前和之后，神经系统通常以癫痫发作的形式发展。当清晨睡觉或早起时，一些运动性癫痫发作通常会突然发生。颈部，躯干和腿部弯曲，内收或外展。手臂以拥抱的方式向前和向外延伸。有些宝宝也可能会点头。2.当一些婴儿出现癫痫发作时，可能是由突然的外部声音刺激或触觉刺激引起的，即反射性肌阵挛发作。在癫痫发作开始时症状可能是轻微的，并且不容易被发现。因此，家长应特别注意家中孩子的情况。
2019-06-08 16:29
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肌阵挛性癫痫即LennoX综合征，是一种与年龄有关的隐源性或症状性全身性癫痫综合征，即年龄决定性癫痫性脑病(age-dependent epileptic encephalopathy)的一种类型，又称小运动型发作(minor motor seizures)、Lennox-Gastaut综合征、小发作变异型、瞬目-点头-跌倒发作、肌阵挛性起立不能性小发作(myoclonoastatischel petit mal)等。1938年Gibbs就对本病征作了记载，但认为是小儿癫痫的一种类型，归属于小发作变异型。其特点为发病年龄早，幼儿时期起病，发作形式多样，治疗较困难，智力发育受影响。Lennox于1945～1960年曾详细研究并报道了本病的脑电图改变，其后Gastaut于1966年又进一步研究其临床表现与脑电图的关系，并认为是一独立的疾病。年龄决定性癫痫性脑病是年龄特异性很显著的特殊型癫痫，由抑制扩散的新生儿癫痫性脑病(Early-infantile epileptic encephalopathy with suppressive burst)、West综合征和Lennox综合征三者组成。三者关系密切，随年龄增长而依次移行即新生儿癫痫性脑病 →West综合征 →Lennox综合征。
多发人群：儿童、高峰发病年龄为3～5岁
典型症状： 肌张力降低 癫痫的全身强直-阵挛发作 钙离子内流 意识丧失 流涎
临床检查： 肌张力降低 癫痫的全身强直-阵挛发作 钙离子内流 意识丧失 流涎
治疗费用：市三甲医院约（2000——5000元）
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
拉莫三嗪片
抗癫痫治疗用于简单部分性发作；复杂部分性发作；继发性全身直一阵挛性发作；原发性全身强身直一阵挛性发作。也可治疗顽固性癫痫中的Lennox-Gastaut综合症。
注射用丙戊酸钠
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
