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怎么判断是血性腹水?

发病时间:不清楚

怎么判断是血性腹水?

补充说明:怎么判断是血性腹水?

2021-06-08 16:09

血性腹水 腹水 肿瘤 结节

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齐兴四 副主任医师 青岛大学附属医院 三甲

擅长:消化内科常见病及多发病诊治。

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腹水还可以检查癌细胞、酶学、腹水肿瘤标志物的测定和免疫学检查等。如果有血性腹水,在临床实践中会引起医生高度重视的情况。它是腹腔内广泛的转移。首先,癌细胞侵入腹膜,在腹膜内形成大量癌结节,导致血性腹水。血腹水是癌性腹水的晚期表现,难以控制。

2022-09-26 22:53

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血性腹水

腹腔内有脏器破裂,腹腔内恶性肿瘤都可能造成患者血性腹水。其中脏器破裂常见于肝破裂、脾破裂、子宫外孕导致输卵管破裂、出血坏死性胰腺炎等等。

  • 症状起因:血性腹水病因以恶性肿瘤占首位,尤其为消化系统肿瘤,临床表现也以消化道症状明显。消化道肿瘤中以原发性肝癌或肝硬化恶变,胃癌多见。可见恶性肿瘤浸润引起曲张的肠系膜静脉破裂或血管糜烂出血引起,癌症侵蚀肝纤维引起的自发性出血,肝硬化合并肝癌产生血性腹水或原发性肝癌产生血性腹水的病因多由肝癌结节破裂或腹膜被肿瘤侵犯并有糜烂,或肝血管内有癌栓阻塞所致。非肿瘤性血性腹水病因呈多样化,散发。非肿瘤性血性腹水中,肝硬化伴结核性腹水,肝硬化并出凝血功能障碍引起的血性腹水也不少见,结核性腹膜炎是由于结核性炎症浸润,引起血管通透性增强或腹膜结核结节坏死而引起出血,失代偿期肝硬化或肾病综合征还常见并发自发性细菌性腹膜炎产生血性腹水,而致凝血障碍,由于凝血酶原时间延长,血小板减少所致,由此可见,非肿瘤性血性腹水病因多样,机理也不尽相同。

  • 可能疾病:肤胀  原发性肝癌  胃癌  急性出血坏死型胰腺炎  青少年及小儿卵巢肿瘤  

  • 常见检查: 一般摄片检查  肝、胆、胰、脾MRI  腹部叩诊音  胸腹水检查  液波震颤  移动性浊音  

  • 就诊科室:消化、肿瘤

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