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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

血性腹水不放一般不能治,血性腹水是指腹水中含有血液,患者需要在医生的指导下进行治疗。

血性腹水通常是由于腹腔内血管破裂出血,血液进入腹腔内引起的。血性腹水可能与肝硬化、腹腔内肿瘤等原因有关,可能会出现腹部疼痛、呼吸困难等症状,严重时可能会出现休克。患者出现血性腹水说明病情比较严重,如果没有及时治疗,可能会导致病情加重,甚至会威胁生命安全,所以不放一般不能治。

如果出现血性腹水现象,可以通过腹腔穿刺引流术治疗。同时,可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素药物,预防感染。如果出现呼吸困难症状,可以通过面罩吸氧、鼻导管吸氧等方式治疗。如果出现腹部疼痛症状,可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物,减轻疼痛症状。

如果出现腹部疼痛、呼吸困难等症状,可以到正规医院就诊治疗。

2023-07-19 22:49

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血性腹水

腹腔内有脏器破裂,腹腔内恶性肿瘤都可能造成患者血性腹水。其中脏器破裂常见于肝破裂、脾破裂、子宫外孕导致输卵管破裂、出血坏死性胰腺炎等等。

  • 症状起因:血性腹水病因以恶性肿瘤占首位,尤其为消化系统肿瘤,临床表现也以消化道症状明显。消化道肿瘤中以原发性肝癌或肝硬化恶变,胃癌多见。可见恶性肿瘤浸润引起曲张的肠系膜静脉破裂或血管糜烂出血引起,癌症侵蚀肝纤维引起的自发性出血,肝硬化合并肝癌产生血性腹水或原发性肝癌产生血性腹水的病因多由肝癌结节破裂或腹膜被肿瘤侵犯并有糜烂,或肝血管内有癌栓阻塞所致。非肿瘤性血性腹水病因呈多样化,散发。非肿瘤性血性腹水中,肝硬化伴结核性腹水,肝硬化并出凝血功能障碍引起的血性腹水也不少见,结核性腹膜炎是由于结核性炎症浸润,引起血管通透性增强或腹膜结核结节坏死而引起出血,失代偿期肝硬化或肾病综合征还常见并发自发性细菌性腹膜炎产生血性腹水,而致凝血障碍,由于凝血酶原时间延长,血小板减少所致,由此可见,非肿瘤性血性腹水病因多样,机理也不尽相同。

  • 可能疾病:肤胀  原发性肝癌  胃癌  急性出血坏死型胰腺炎  青少年及小儿卵巢肿瘤  

  • 常见检查: 一般摄片检查  肝、胆、胰、脾MRI  腹部叩诊音  胸腹水检查  液波震颤  移动性浊音  

  • 就诊科室:消化、肿瘤

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