首页> 内科> 神经内科> 大小便失禁> 脑梗塞引起大小便失禁的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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脑梗塞引起大小便失禁可能是由于脑梗塞导致的神经功能障碍、脑干受损、多发性脑梗塞、脑水肿压迫脊髓前动脉等引起的,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.脑梗塞导致的神经功能障碍
脑梗塞是指大脑中的血管阻塞,导致局部缺血和缺氧,从而影响神经细胞的功能。当运动皮层、中央前回等关键区域受损时,会导致肌肉控制失调,进而出现大小便失禁的情况。针对脑梗塞引起的神经功能障碍,可以采用抗凝治疗如阿司匹林进行预防,以减少血栓形成的风险。
2.脑干受损
脑干是连接大脑和脊髓的重要结构,负责调节许多生命体征,包括呼吸和心跳。脑干受损可能导致自主神经系统紊乱,进而引发大小便失禁。对于脑干受损,需要紧急就医并接受专业治疗,例如溶栓治疗或去甲肾上腺素类药物的应用。
3.多发性脑梗塞
多发性脑梗塞指的是患者存在多个脑部供血区域发生缺血事件,此时由于脑组织广泛受到损伤,可能会导致排尿中枢和排便中枢功能障碍,从而引起大小便失禁。对于多发性脑梗塞,可使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等改善脑代谢的药物进行治疗。
4.脑水肿压迫脊髓前动脉
脑水肿压迫脊髓前动脉会引起脊髓血液供应受阻,进一步加重脊髓损伤,导致脊髓传导束功能障碍,使膀胱和肛门括约肌失去正常张力而出现大小便失禁。脑水肿压迫脊髓前动脉通常需遵医嘱用甘露醇注射液快速静脉滴注降低颅内压,同时配合片利尿剂加速水分排出。
建议定期进行头颅MRI检查以及脑电图监测,以便及时发现病情变化。日常生活中应保持规律的作息时间,避免过度疲劳,以减少脑部负荷。

2024-05-11 08:26

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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