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为什么在一起一年了还没怀孕
补充说明：为什么在一起一年了还没怀孕
a******W 2022-06-10 18:36
还没怀孕 输卵管阻塞 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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在一起一年还没怀孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指输卵管由于炎症、粘连等原因导致管腔狭窄或者完全闭塞，阻碍卵子和精子相遇受精的情况。这会导致不孕不育。对于输卵管阻塞的治疗，可以采用腹腔镜手术进行疏通，如输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的情况，这些组织可能会侵犯周围器官并形成结节。当病变累及盆腔时，会引起盆腔脏器粘连，影响输卵管正常蠕动和拾卵功能，进而干扰正常的生育过程。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。因为雄激素水平过高导致卵泡发育障碍或排卵异常，从而引起未破裂卵泡黄素化综合征，表现为月经紊乱和不孕。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等因素引起的低甲状腺激素血症，使机体处于负反馈调节状态，降低释放激素和的分泌量，降低卵巢合成和分泌雌激素的数量，间接抑制卵泡成熟，导致不孕。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低甲状腺激素状态，改善身体状况，促进生育。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能压迫或刺激垂体前叶细胞，导致其分泌催乳素过多，造成高泌乳素血症，影响卵泡发育和排卵，从而导致不孕。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除肿瘤，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等；必要时也可遵照医生的意见用甲磺酸溴隐亭片、注射用醋酸奥曲肽等药物治疗。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等情况，以评估子宫内膜异位症的影响。同时，定期进行妇科检查、超声波检查以及激素水平检测也是必要的。
2024-03-10 01:04
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
