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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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导致男性不孕不育症的原因可能是精子生成障碍、精子输送障碍、激素分泌异常、染色体异常、生殖道感染等。确诊需进行相关检查,如精液分析、激素水平检测、染色体分析等。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗方案。
1.精子生成障碍
精子生成障碍是指睾丸内精细胞产生减少或者功能障碍,影响了精子的数量和质量,进而引起不育。可以遵医嘱使用克罗米芬、来曲唑等释放激素类似物进行治疗。
2.精子输送障碍
精子输送障碍包括输精管阻塞或射精功能障碍,阻碍了精子从附睾到达尿道外口的过程,造成不育。对于输精管阻塞患者,可考虑手术疏通,如输精管吻合术;而针对射精功能障碍,则建议采用行为疗法或药物治疗,如盐酸氯丙咪嗪片、盐酸达泊西汀片等。
3.激素分泌异常
激素分泌异常可能源于下丘脑-垂体-睾丸轴的功能紊乱,导致雄激素水平下降或其他相关激素失调,从而干扰精子生成过程。内分泌调节是关键环节,在医生指导下使用庚酸睾酮、等药物补充适当剂量的雄激素,以恢复正常的生理状态。
4.染色体异常
染色体异常包括数目畸变和结构畸变,这些畸变可能导致精子发生障碍或受精卵着床困难,进一步发展为不育。若确诊为染色体异常引起的不育,通常需要通过试管婴儿技术辅助生育。
5.生殖道感染
生殖道感染如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等可通过血液循环播散至生殖系统,引起输精管炎、附睾炎等疾病,炎症反应会导致精子运输受阻,出现不育的情况。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、阿奇霉素或多西环素等,需严格遵循医嘱用药。
面对男性不育的问题,应关注生活方式因素的影响。建议定期进行体检,特别是针对生殖系统的检查,例如精液分析、激素水平检测以及遗传咨询等。保持均衡饮食,避免过度饮酒和吸烟,有助于改善精子健康状况。

2024-04-07 04:15

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染色体异常 (染色体病,染色体发育不全,染色体畸变)

染色体异常(chromosomeabnormalities)也称染色体发育不全(chromosome dysgenesis),指的是染色体的数目异常和结构畸变。染色体由DNA和蛋白质组成,大多数基因均位于染色体的DNA之中。染色体是组成细胞核的基本物质,是基因的载体。美籍华人蒋有兴(1956)查明人类染色体为46条,Caspersson等(1970)首次发表人类染色体显带照片。自1971年巴黎国际染色体命名会议以来,已发现人类染色体数目异常和结构畸变3000余种,目前已确认染色体病综合征100余种,智力低下和生长发育迟滞是染色体病的共同特征。

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