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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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输卵管疏通后再次梗阻可能因输卵管再次粘连、输卵管炎性狭窄、输卵管积液、输卵管扭曲或输卵管功能障碍引起。
1.输卵管再次粘连
输卵管再次粘连是因为术后炎症刺激导致输卵管壁组织发生纤维化和增生。容易引起输卵管管腔狭窄或堵塞,影响卵子和精子的结合及受精卵的运输,降低怀孕几率。
2.输卵管炎性狭窄
输卵管炎性狭窄通常由输卵管内膜受到感染、损伤或其他因素引起的炎症反应所致。炎症细胞浸润会导致输卵管壁充血水肿、黏膜下纤维蛋白渗出等变化,进而形成瘢痕组织。可使输卵管管腔变窄甚至完全闭塞,从而阻碍卵子和精子的正常结合以及受精卵的顺利通过,造成不孕不育等问题。
3.输卵管积液
输卵管积液是由于输卵管炎症未得到及时治疗,炎症因子持续刺激输卵管黏膜,导致黏膜上皮细胞脱落坏死,形成溃疡面,同时会伴有浆液性渗出物积聚于管腔内。当输卵管出现炎症时,会导致输卵管伞端部分或全部粘连,形成以输卵管积水为主的慢性输卵管炎,此时输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故尚能接受卵巢排泄的卵子,精子游动功能正常,如输卵管积水量大,或输卵管粘连情况严重时,就会对胚胎产生毒性作用,影响其着床发育而导致异位妊娠的发生。
4.输卵管扭曲
输卵管扭曲可能是先天发育异常、手术操作不当等原因导致输卵管解剖结构改变。可能会影响卵子和精子的相遇,导致不孕或宫外孕等问题。
5.输卵管功能障碍
输卵管功能障碍指输卵管蠕动能力减弱或丧失,这可能与输卵管炎症、手术创伤等因素有关。可能导致卵子和精子不能有效地结合,或者已经结合的受精卵无法顺利地被输送回子宫腔,从而引发不孕或宫外孕等并发症。
建议定期进行妇科检查,尤其是对于有生育计划的女性,以早期发现并处理输卵管问题。保持良好的个人卫生习惯,避免不必要的盆腔手术,减少输卵管受损风险。

2024-03-06 17:48

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输卵管炎

输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。

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