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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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同房一个月还没怀孕可能是男性精子质量不佳、女性排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、多囊卵巢综合征等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.男性精子质量不佳
男性精子质量不佳可能导致受孕概率降低。这可能与生殖系统功能异常、内分泌紊乱等因素有关。可以进行精液分析和激素水平检测来评估精子质量和内分泌状况。
2.女性排卵障碍
女性排卵障碍是指无法正常释放卵子,导致难以受孕。原因包括下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常、甲状腺功能减退等。针对排卵障碍的治疗方法包括促排卵药物如氯米芬、来曲唑等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其特征是子宫内膜组织在子宫外生长。这些病变可能会干扰正常的生育过程,增加不孕的风险。手术切除病灶是治疗重度子宫内膜异位症的主要方法,对于保留生育功能者,在术中尽量清除病灶,减少粘连形成,保护卵巢血供。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇受精,从而影响怀孕。阻塞可能是由感染、手术或其他损伤引起的。腹腔镜手术是常用的治疗输卵管阻塞的方法之一,通过微创技术去除粘连或修复受损部位。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物改善高雄激素血症并调节月经周期。
建议定期进行生育能力评估和监测,保持健康的生活方式,均衡饮食,避免过度压力,有助于提高受孕机会。若长时间未避孕且未能成功妊娠,则需及时就医进行相关检查,如男方的精液常规分析以及女方的超声检查、激素水平测定等。

2024-04-22 15:10

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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