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同房后为什么不怀孕
补充说明：同房后为什么不怀孕
a******W 2022-06-10 18:45
不怀孕 输卵管阻塞 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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同房后不怀孕可能与输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等病因有关。这些疾病可能导致生殖系统功能障碍，影响受孕。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，当其发生堵塞时会导致精子和卵子无法相遇，从而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕，可以采用腹腔镜手术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，如卵巢、输卵管等处。这些异位的子宫内膜组织也会随着月经周期出现周期性的出血，导致盆腔炎症反应和粘连形成，进而影响受孕。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，导致没有成熟的卵泡从卵巢排出，因此难以受孕。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平，改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起的一组临床综合征，包括体重增加、记忆力减退、嗜睡等症状。甲状腺激素不足会影响卵泡发育和成熟，降低生育能力。患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，需从小剂量开始逐渐调整至合适剂量。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素，使卵泡发育异常，导致卵泡不能正常发育成熟或者优势卵泡提前黄体化，影响正常的排卵过程，造成不孕。针对垂体腺瘤引起的不孕，可通过经鼻蝶微创手术切除肿瘤，恢复正常激素水平，提高生育机会。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等情况，必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅性评估。保持均衡饮食并适量运动有助于改善身体状况，减少不孕风险。
2024-04-18 12:09
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
