首页> 外科> 心胸外科> 心包填塞> 冠脉介入术后心包填塞原因?

精选回答(2)

刘德平 主任医师 北京医院 三甲

擅长:高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治

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冠脉介入术后心包填塞的原因是由于手术中大量心包积液或少量积液迅速增长,心室舒张受阻,心输出量减少引起 。
急性心包填塞的临床表现为急性循环衰竭,如血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗、颈静脉怒张等。如果是在术中穿刺导致血管破裂,然后心包腔内血液增多,这种情况必须手术结扎。在整个抢救过程中,需要注意及时补充足够的血液。必要时心包腔穿刺继续引流,直至无液体流出。
建议患者保持冷静的心态,保持环境安静,注意室内适宜的温度和湿度。避免感冒,需要穿宽松的衣服。

2022-07-13 09:42

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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲

擅长:各种痔,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,肛门瘙痒,便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。

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目前考虑主要是导引导丝穿孔所致,心包填塞,周身静脉血不能回流,可以出现肝肿大,腹水,下肢浮肿等周围瘀血症状,当然心脏排血也随之降低,血压降低,供血不全。当心包内即心包间隙内有过多积液或者积血时影响心脏的舒张导致致命性的心每搏输出量急剧下降,并导致心脏停跳。建议超声引导性心包穿刺减轻压力

2019-06-26 22:14

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医生回答(1)

胡湛波 主治医师 三甲

擅长:全科

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冠脉介入术后心包填塞,临床表现较为明显,大多数会出现严重的哮喘,出汗。 如果你看一下生命体征,你可以看到心率加快,血压低,多为窦性心动过速,血压逐渐下降,你可以看到坐着的呼吸。 病情进一步发展,患者呼吸困难逐渐加重,会出现呼吸衰竭,甚至可能出现心脏休克表现,此时必须抓紧抢救治疗。

2019-06-15 03:50

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•哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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