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紫癜为什么总治不好
补充说明：紫癜为什么总治不好
a******W 2022-06-16 23:24
紫癜 遗传性血管神经性水肿 慢性肾炎 过敏性紫癜 血小板减少性紫癜
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精选回答(1)
紫癜反复出现可能与遗传性血管神经性水肿、慢性肾炎、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等病因有关，需针对具体病因进行治疗。患者应遵循医嘱，完善相关检查，以便进行针对性处理。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病，由于C1酯酶抑制剂基因突变导致C1酯酶抑制剂功能减低或缺乏，无法有效控制补体活化，从而引起局部组织水肿。C1抑制物替代疗法是常用的治疗方法，通过静脉注射或皮下注射C1抑制物来缓解症状。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏出现炎症反应，会导致肾小球基底膜通透性增加，血液中的蛋白质漏出到尿液中，形成蛋白尿。蛋白尿会引起血浆白蛋白降低，进而导致水肿的发生。对于慢性肾炎引起的水肿，需要积极治疗原发病，如遵医嘱使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜患者的皮肤和黏膜会出现免疫复合物沉积，导致毛细血管脆性和通透性增高，红细胞外渗，形成瘀点或瘀斑。抗组胺药可用于缓解瘙痒症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜时，由于血小板数量减少，其凝血功能下降，轻微创伤后就会发生出血不止的情况，严重者可有鼻腔、口腔黏膜出血，甚至颅内出血。输注血小板是治疗急性期严重出血的有效手段，有助于提升并维持足够的血小板计数。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使血液不凝固而形成紫癜。补充缺乏的凝血因子可能是必要的，例如维生素K依赖性凝血因子缺乏时可以遵医嘱口服维生素K片。
针对紫癜反复发作的情况，建议定期监测血小板计数、尿常规以及肾功能指标，以评估病情活动度。饮食方面，宜选用富含维生素C的食物，如柑橘类水果，避免高盐摄入，以免加重水肿。
2024-04-12 22:33
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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