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紫癜的临床表现和治疗原则
补充说明：紫癜的临床表现和治疗原则
a******W 2022-06-16 23:24
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紫癜是一种由于血管壁通透性增加或血小板功能障碍导致的皮肤和黏膜下出血的疾病。紫癜的临床表现和治疗原则，对于及时诊断和有效治疗至关重要，因为它可以帮助患者避免可能的严重并发症，如内脏出血等。
紫癜的出现是因为身体的免疫系统错误地攻击了自身的血小板或血管壁，导致血管壁变得脆弱，容易破裂，从而引发皮肤和黏膜下的出血。这种情况下，了解紫癜的临床表现和治疗原则，能够帮助医生和患者更早地识别病情，采取适当的治疗措施，减少出血的风险，改善患者的生活质量。
在具体操作层面，紫癜的临床表现通常包括皮肤上出现紫色斑点或瘀斑，这些斑点按压不会褪色。患者可能会出现关节疼痛、腹痛或血尿等症状。治疗紫癜通常首先需要确定其类型，如免疫性紫癜或血小板减少性紫癜，然后根据具体情况选择治疗方案。对于免疫性紫癜，可能需要使用皮质类固醇或其他免疫抑制剂来控制病情；而对于血小板减少性紫癜，则可能需要输注血小板或使用药物来提高血小板计数。
当面对紫癜的诊断和治疗时，重要的是要客观看待检查结果，如血小板计数和凝血功能检测。高血小板计数可能意味着患者正在经历一种增生性血小板增多症，而低血小板计数则可能提示血小板减少性紫癜。同时，患者应警惕治疗过程中可能出现的副作用，如长期使用皮质类固醇可能导致骨质疏松或免疫抑制等风险。在治疗过程中，定期监测血小板计数和凝血功能，以及密切观察患者的症状变化，是至关重要的。
【实用小贴士：】
1. 注意观察皮肤上是否有紫色斑点或瘀斑，以及是否伴有其他症状，如关节疼痛或腹痛。
2. 定期监测血小板计数和凝血功能，及时调整治疗方案。
3. 遵医嘱使用药物，注意观察并记录任何副作用或不良反应。
4. 保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和外伤，以减少出血的风险。
2025-11-17 15:53
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因： 一、感染细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。 二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。 三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。 四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原—抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病： Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎
常见检查：
就诊科室：血液
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益气养血、活血祛瘀。适用于经期及人流术后、产后气虚血瘀所致阴道流血，血色紫暗或有血块，小腹疼痛按之不减，腰背酸痛、自汗、心悸气短、舌淡、兼见瘀点，脉沉弱等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
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清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
