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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

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紫癜尿潜血和尿蛋白的严重性取决于多种因素,包括病因、病情发展程度以及是否得到及时有效的治疗。紫癜尿潜血和尿蛋白都是肾脏疾病的常见表现,它们反映了肾脏的滤过功能受损,其中尿蛋白的出现通常意味着肾小球滤过膜受损更为严重,因为正常情况下,蛋白质是不应该出现在尿液中的。而尿潜血则可能由多种原因引起,包括肾小球疾病、肾结石、感染等,其严重性取决于出血的原因和程度。

在处理紫癜尿潜血和尿蛋白时,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。尿蛋白的出现往往提示肾小球滤过膜的损伤,这可能意味着肾脏疾病更为严重,因为蛋白质是大分子物质,其出现在尿液中表明肾脏的屏障功能受到了破坏。而尿潜血则可能由多种原因引起,包括肾小球疾病、肾结石、感染等,其严重性取决于出血的原因和程度。尿蛋白和尿潜血的出现都提示了肾脏功能的损害,但尿蛋白通常提示肾脏损伤更为严重,因为肾小球滤过膜的损伤会导致大分子物质如蛋白质进入尿液。

在面对紫癜尿潜血和尿蛋白的问题时,患者可能会遇到一些认知误区。例如,一些患者可能认为尿潜血比尿蛋白更严重,因为血尿看起来更为直观和令人担忧。尿蛋白实际上可能反映了更为严重的肾脏损伤,因为它涉及到大分子物质的漏出,这通常意味着肾小球滤过膜的损伤更为严重。一些患者可能忽视了尿潜血和尿蛋白的出现可能是多种疾病的症状,而不仅仅是肾脏疾病,这可能导致治疗方向的偏差。对于尿潜血和尿蛋白的出现,及时就医并进行全面检查是非常重要的。

【管理小贴士:】

1. 定期监测尿潜血和尿蛋白水平,以便及时发现病情变化。

2. 调整饮食习惯,减少盐分和蛋白质的摄入,减轻肾脏负担。

3. 出现持续性尿潜血或尿蛋白升高时,应及时就医,进行详细检查和治疗。

2025-11-17 17:50

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紫癜

紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现青紫、瘀点、瘀斑,压之不褪色为特征,常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。

  • 症状起因: 一、感染细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见,此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹,流感)和肠道寄生虫。 二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。 三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。 四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原—抗体复合物反应,此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上,并激活补体,释放过敏素等,损害毛细血管,小动脉,引起广泛的毛细血管炎,甚至出现坏死性小动脉炎,使血管壁通透性和脆性增高,导致皮下组织,粘膜及内脏器官出血,水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎,严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应,大量IgE。吸附在肥大细胞上,后者释放的生物活性物质引起上述损害。

  • 可能疾病: Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血液

适用药品

醋酸泼尼松片

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

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