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成人单纯性紫癜症状
补充说明：成人单纯性紫癜症状
a******W 2022-06-17 14:56
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
成人单纯性紫癜通常表现为皮肤瘀点、瘀斑、黏膜出血、关节肿胀、腹痛等症状，如果症状持续或加重，应及时就医。
1.皮肤瘀点
皮肤瘀点是因为微血管壁通透性增加导致红细胞外渗所致。可能与遗传因素有关。皮肤瘀点通常出现在四肢远端和臀部，有时伴有瘙痒或疼痛感。
2.瘀斑
由于凝血功能障碍，使血液从毛细血管、小静脉或小动脉破裂处向外渗出，形成红色或暗紫色的皮下淤血块。瘀斑可分布在身体各处，但以受压较高的部位如骶骨部位较为常见。
3.黏膜出血
黏膜出血是由于血小板减少或凝血因子缺乏引起的，当黏膜下的毛细血管破裂时会发生。口腔、鼻腔、消化道等部位可能出现出血，严重时可能导致贫血。
4.关节肿胀
关节肿胀可能是免疫系统异常反应导致的炎症反应，也可能与遗传因素有关。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节，但也可能影响手指和脚趾。
5.腹痛
腹痛可能是由过敏反应引起的胃肠道平滑肌痉挛，也可能是由食物不耐受引起的胃肠炎。腹痛一般为阵发性绞痛，位置多变，可能集中在上腹部、脐周或右下腹。
针对上述症状，建议进行血常规、凝血功能检测以及过敏原测试来评估血液凝固能力和排除其他潜在的健康问题。对于确诊为单纯性紫癜的患者，医生可能会开具抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定来缓解症状，同时需避免接触已知过敏原。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以减少出血风险。
2024-03-08 12:08
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广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血，形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑，直径约3—5毫米或更大。通常直径在2毫米以内者称瘀点。
症状起因：(1)血管外因素。血管周围组织若因变性、萎缩和松弛，致支撑力量薄弱，则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜，毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。(2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害，使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后，血管立即发生反射性收缩，局部血流减慢，以促进止血。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常，则易因为血液自血管内外渗而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特点是毛细血管脆性试验呈阳性，但出血时间、凝血时间均正常。此类紫癜最常见者为过敏性紫癜。其次，细菌或病毒感染、维生素C缺乏、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外，还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加，常见于女性，紫癜可自行消失，亦无不良后果，称为单纯性紫癜。(3)血小板因素。血小板在止血过程中起重要作用。血小板减少或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失，均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜，可因骨髓造血障碍致血小板发生减少，见于再生障碍性贫血、白血病、癌肿骨转移引起)、放射物质及化学药品破坏巨核细胞而使血小板生成减少、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)使血小板破坏过多等。此外，脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板无力症等。实验室检查对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义，一般表现为出血时间延长、血块回缩不良及血小板减少。(4)凝血因子因素。凝血因子缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少，病因多为先天性，少数为获得性(主要由肝病引起)。对紫癜病人应做血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、皮肤粘膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查。
可能疾病：皮肤病 气瘤 输血后血小板减少性紫癜 不动杆菌感染 肥大细胞增多症
就诊科室：皮肤病
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凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
