首页> 内科> 肾内科> 肾炎> 紫癜性肾炎> 紫癜性肾炎怎么才能减少蛋白

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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紫癜性肾炎的治疗可通过激素治疗、免疫抑制剂、抗凝治疗、降尿蛋白药物、中药调理等方法来减少蛋白。
1.激素治疗
激素通过调节炎症因子表达和细胞因子活性来抑制免疫应答,从而减轻肾脏的免疫损伤。例如甲泼尼龙、氢化可的松等具有抗炎作用的激素可用于治疗。对于活动性病变且存在明显免疫异常的患者,激素治疗是首选方案之一。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂可以抑制机体产生自身抗体及过度免疫反应,进而控制病情发展。环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂能有效降低血液中的免疫球蛋白水平。当单纯使用激素效果不佳时,或者有明显的免疫亢进表现时,可考虑联合应用免疫抑制剂。
3.抗凝治疗
抗凝治疗能够预防血栓形成,防止微血管栓塞,有助于改善肾脏循环,减少蛋白尿。常用的抗凝药物包括华法林钠片、阿司匹林肠溶片。适用于存在高凝状态或有明确血栓风险的患者。
4.降尿蛋白药物
降尿蛋白药物通过影响肾小球通透性和肾小管重吸收功能来降低尿液中蛋白质含量。如卡托普利片、厄贝沙坦片等能够直接作用于肾小球,减少尿蛋白排出。主要用于缓解轻至中度蛋白尿,并辅助其他治疗手段发挥作用。
5.中药调理
中药可通过补益脾肾、活血化瘀等作用来改善肾脏微循环,促进受损组织修复,达到减少蛋白的目的。常用方剂如金匮肾气丸、六味地黄丸等。适用于慢性期、体质虚弱者或伴有气血不足、脾胃不和等症状者。
针对紫癜性肾炎引起的蛋白尿,建议定期监测尿常规和肾功能指标,以评估病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如适量运动和均衡饮食,也有助于促进疾病的恢复和管理。

2024-05-02 16:03

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紫癜性肾炎 (过敏紫癜性肾炎)

紫癜性肾炎(anaphylaticpurpura nephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。

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